"Eldre fengsel": Er det mulig å sende slektninger til sykehjem
"THE ELDER'S HOUSE" I RUSLAND SOUNDS, som trusselen om tragisk alderdom. I det offentlige sinn er dette noe som et "fengsel for eldre", hvor barn og barnebarn "refererer" til slektninger som er lei av. Det ser ut som at å forlate en kjære i en slik institusjon er bare mulig i tilfelle problemer - og ingen vil gjøre det frivillig. Vi bestemte oss for å finne ut hvordan folk faktisk kommer inn i slike hus og hvilke problemer som oppstår med det.
TEKST: Anna Sinitsyna
Barnebarn "bestått" bestemor
Bildet av barn og barnebarn, som "klemmer" slektninger inn i institusjonen, som har opphørt å være "komfortabel", vises først i samtalen om sykehjem. Men eksperter sier at dette ikke er det eneste mulige scenariet, og det er langt fra det vanligste. "Vi har hjulpet de eldre i elleve år - og historiene i ånden av" sønnen satte moren sin i bilen og tok ham til barnehjemmet "ble nesten aldri møtt," sa Alexander Kuzmicheva, koordinator for Old Age to Joy Foundation. "Alle hørte om for eksempel å selge leiligheter, mens den eldre personen ble behandlet lenge, og de "elskende" slektningene håpet allerede på at han ikke ville bli kurert. At eldre personen selv gikk til barnehjemmet fordi han fikk et "søtt liv" - kanskje uten fysisk vold, men psykologisk uutholdelig. Alle disse historiene er individuelle, og selv om eller mindeverdig, så absolutt minoritet. Ikke alle store kostskoler har en slik historie. "
Ikke så lenge siden, anklaget Ilya Yashin Moskvas borgmesters kontor for å trakassere sin bestemor: Materiale dukket opp på en gang i flere tabloider at opposisjonspolitikken hadde forlatt 84 år gamle Alexander Dmitrievna i et sykehjem, og påstått grep hennes leilighet. "I tillegg til den syke lukten, hersker her en svært undertrykkende atmosfære. Rommene er veldig prippen," det private huset hvor bestemor Yashin ligger, ble beskrevet i Livsutgivelsen. "De gamle mennene forstår selv at slektninger har passert dem her for å leve ut av livet og til alle i dette livet." De er ikke lenger trengte. De kaller pleiehjemmet et fengsel. Det er en vits blant de eldre om navnet "Gjestfrihet for gode gjerninger og onde mennesker." Den eneste underholdningen for innbyggerne er å klage på de ansatte og sladder. " Yashin måtte til og med forklare seg selv: hans bestemor hadde symptomer på demens og nå er hun i et pensjonat under tilsyn av spesialister.
Ifølge Alexandra Kuzmicheva er de fleste historiene slet ikke filmatiske. Statistikere i fonden fører ikke, men ifølge ekspert observasjoner har ca 70% av de som bor i en barnehage barn og barnebarn - oftest bor de langt unna og besøker sjelden sine slektninger. "Den mest typiske historien handler om dette: vår kvinne er omtrent femti år gammel, bor i landsbyen, og hennes barn har vært uvant i nærmeste by og ser etter arbeid der, sier koordinatoren." Først kommer hver helg, så start en familie, leid et hus, gå inn i et boliglån føde barn. " Senere blir kvinnen eldre, men hun kan fortsatt styre huset selv - og hvis barna kaller henne til å leve med henne, nekter hun: hun ønsker ikke å forlate huset og det kjente miljøet; Ikke alle er klare og villige til å sitte med sine barnebarn, og ikke alle har et ideelt forhold til slektninger. "I tillegg til klichéet er" barn forlatt "og det er klichéer" hvorfor finner du ikke et hjørne for mamma. "Men en eldre person trenger ikke et" hjørne "i livet ditt - han trenger sin egen verden, han er en etablert personlighet med sine egne vaner og ideer Riktig og bra, med dine favoritt TV-programmer, til slutt. Ikke noe rart at mormor fra leiligheten hennes eller huset, som alle minner og vaner er koblet til, ber ikke om å gå til "hjørnet" til "odnushku" i niende etasje mens livet. "
"Hvorfor dømmer vi ikke de som bestemor ikke bor i førskole, men i en fjern landsby, i et hus uten kloakk og sentralvarme og uten vaskemaskin?"
Med alderen blir det vanskeligere for en kvinne å håndtere hverdagslige saker og ta vare på helsen, men hun er heller ikke klar til å flytte inn med barn. Hun vil ikke belaste sine slektninger og føler seg ikke helt i veien for denne familien. Hvis slektninger ikke bryr seg om en eldre person som trenger konstant oppmerksomhet, går han eller hun til barnehage - og hvis slektninger sjelden besøkte dem før, endres ikke denne situasjonen.
"Er det mulig å si at familiens bånd er ødelagte? Hvis ja, på hvilket tidspunkt? På bedriftsmorsdagens flytting til kostskole eller tjue år før? Bestemor ringer vanligvis opp med sine barn og barnebarn og er stolt av deres suksess, sier Alexander Kuzmichyova. Og det er merkelig å dømme denne familien. Hvorfor dømmer vi vanligvis ikke de som ikke har bestått på en barnehage, men i en fjern landsby, i et hus uten kloakk og sentralvarme, og uten vaskemaskin som vet hvordan man skal bytte klær?
Blant andre vanlige scenarier, for eksempel demens, blir det vanskelig eller farlig å leve ved siden av en person, eller en situasjon hvor en eldre ikke lenger kan komme seg ut av sengen, og han eller hun trenger konstant omsorg: Bytt stilling hver annen time for å unngå bedsores, følg for narkotika og vann og så videre. Barn vil gjerne fortsette å ta vare på sine slektninger, men de kan ikke gjøre dette fordi de må jobbe og tjene. "Det skjer i provinsene, lønnene er ikke Moskva. De begynner å lete etter en omsorgsperson - men de har ikke penger for de som har mulighet til å gjøre noe, og de som ikke har de samme resultatene: bestemors bedåringer, smerte, forvirret bevissthet. Noen kan til og med binde seg det er praktisk talt ingen lisensiert marked for trente sykepleiere, og det viser seg at vi må enten gi opp arbeid og bli en døgnsperson (og med hvilke penger å leve?) eller overlate omsorgen til en institusjon I en institusjon er omsorg ofte ikke noe bedre. er en annen sak. "
Men selv i situasjoner hvor institusjonen er den eneste veien ut, er det ingen garanti for at verken den eldre personen eller hans slektninger vil angre på beslutningen. Louise Smith, forfatter av kolonnen på The Guardian, forteller hvordan hun var sikker på at hun aldri ville flytte foreldrene til et pleiehjem - men etter at hennes far hadde et slag, ble det klart at de trengte hjelp. Kvinnen valgte et hyggelig sted for sine foreldre (ifølge henne var tre av de fire forferdelige), men til tross for de komfortable forholdene og det faktum at paret flyttet ting fra hjemmet til et nytt rom, var det vanskelig for dem å tilpasse seg - og tilstanden til hver av dem begynte å forverres .
"Nå tror jeg at jeg har gjort en forferdelig feil å sette foreldrene mine i et sykehjem, selv om det virket som om jeg ikke har noe valg. Enhver ansatt vil fortelle deg at etter tre måneder går innbyggerne i seg selv og begynner å dø ut raskt, sier Louise. Jeg er hjemsøkt av minner, og jeg anser det som en velfortjent straffe. Middag vognene som blir tatt ut når slektninger går, faders hærmelodi flyter langs tomme korridorer. Jul, når gaver distribueres (en per person), og du vet ikke hva som er verre - ignorere dette tiltaket akseptere eller late som du feirer, på et sted du ikke kan oppleve som et hjem. "
Hvordan å leve
Dramaet er at, ifølge forskning, bor eldre gjester i gjennomsnitt i pensjonater i svært kort tid. For eksempel viste en av dem, utført på informasjon om 1 817 døde eldre, at i gjennomsnitt døde personer i sykehjem ved 83,3 år gammel; Medianen av oppholdet i institusjonen var fem måneder, og i gjennomsnitt bodde de der i 13,7 måneder (forskjellen i tall ble forklart av forfatterne av forskjellen i resultater for menn og kvinner og for personer med ulike inntektsnivåer). 53% av gjestene døde innen seks måneder etter flytting. Resultatene ble igjen selv etter at forfatterne tok hensyn til forskjellen i alder, helse og andre faktorer som er viktige for studien.
Men det som er viktig er ikke bare hvor mye en eldre person vil leve, men også hva som vil være kvaliteten på livet hans. Eldreomsorgssystemer varierer mye over land. For eksempel, i Japan, hvor befolkningen er aktivt eldrende, har systemet tradisjonelt flyttet seg mot organiseringen av omsorg hos slektninger: de statlige geriatriske organisasjonene var primært beregnet for de som ikke har noen slektninger eller besparelser. Fra begynnelsen av 2000-årene begynte systemet å bli endret slik at staten aktivt ville hjelpe slektningene (barnehager, hjemmepleje, sykepleiere som kommer til huset og kortsiktig sykehusinnleggelse). Sannelig, denne tilnærmingen førte til mye høyere kostnader enn opprinnelig planlagt.
I USA kalles sykehjemmet mykere, "pleiehjem". Ofte har slike institusjoner døgnet rundt hjelp til beboere, men deres formater kan være svært forskjellige fra hverandre. Noen ser ut som sykehus med sykepleie, andre ser mer ut som en leilighetskompleks med en mer avslappet atmosfære, der det ikke er stiv tidsplan, og gjestene kan lage mat for seg selv.
I tillegg er det også et hjelpesystem i landet. Faktisk er dette et "mellomstadium" mellom det eldres selvstendige liv og flytting til sykehjem: beboerne lever i sine egne leiligheter, men de blir hjulpet med matlaging, rengjøring og andre ting. Innbyggere bruker her i gjennomsnitt 2,5-3 år; langt fra alle har råd til å bo i bolig - for eksempel, så tidlig som i 2004 koster det i gjennomsnitt 2.100 til 2.900 dollar i måneden.
I Storbritannia, i stedet for pensjonister, er "pleiehjem" vanlige - institusjoner faller inn i denne kategorien, ikke bare for eldre, men også for funksjonshemmede og barnehjem. Betaling av opphold i dem vil heller ikke være lavt, men det er for eksempel et utsatt betalingssystem - slik at eldre ikke umiddelbart må selge eget hjem.
For pleiehjem er spørsmålet om omsorg og oppmerksomhet, forhold og komfort særlig akutt. Nyheten inneholder regelmessig institusjoner med svært dårlige eller til og med dødelige forhold for gjestene. For eksempel, i vinter, i Perm, etter å ha sjekket anklagere og departementer, sendte de inn sak mot eiere av sykehjem: Menneskerettighetsombudsmannen i Perm Krai, Pavel Mikov, sa at under kontrollen "skjedde flere dødsfall i forferdelige levekår." Ifølge en slektning av en av gjestene, etter klagen, og saken ble arkivert, ble de eldre i instituttet slått, bundet til senger og vannet med vann fra en brønn, som ligger ved siden av kloakksystemet. For et år siden brøt en brann ut i Krasnoyarsk i en privat pensjon, hvor tre personer døde, noen av anleggets gjester kunne ikke bevege seg alene. Slike høyprofilerte tilfeller er ikke uvanlige i andre land. I sykehjem kan de misforstå eller forsømme deres behov (i et videospill av BBC-journalister, skriker en eldre kvinne i flere timer og spør personalet om å hjelpe henne med toalettet - men til ingen nytte); i enkelte institusjoner har voldtekt av eldre selv oppstått.
Årsakene til problemer i omsorg for eldre mennesker i forskjellige land er vanlige. For eksempel er utbrenthet og overbelastning av ansatte: Det er hardt, undervurdert og dårlig betalt arbeid uansett geografi. Ifølge eksperter er ønsket om å "kvitte seg" med gjestene så snart som mulig fra institusjonens ansatte ikke (per capita finansiering og sjekker er forsikret), men dette sparer ikke alltid likegyldighet og inkompetanse. Mange sykehjempersonale i Russland har ikke den nødvendige kunnskapen om å ta vare på eldre og har ikke fått faglig opplæring. En person uten spesiell utdannelse og medisinske ferdigheter kan behandle gjestene oppmerksomt, men savner alvorlige symptomer og forhold, som dehydrering eller et skarpt fall i temperatur.
"Enhver arbeidstaker vil fortelle deg at etter tre måneder går beboerne i seg selv og begynner å dø ut raskt"
Dårlig finansiering bidrar til dårlig finansiering (i Storbritannia, på grunn av lave lønninger i enkelte sykehjem, kan personalet endre hver fjerde uke): I en situasjon der personalet mangler grunnleggende omsorg, mister de ofte motivasjon.
I motsetning til popular tro er det ikke gratis sykehjem i Russland: myndigheter tar en betydelig del av pensjonsytelsene, oftest 75%. Kvaliteten på omsorg er ofte avhengig av finansiering. For eksempel, i det velkjente nettverket av private gjestehus, fokuserer Senior Group på opplevelsen av israelske spesialister - de forsøker å sikre at hver av gjestene blir mobil til det beste av deres evner, gir et komfortabelt miljø og gir gjestene muligheten til å kommunisere ikke bare med leger, men også med en psykolog. I dette tilfellet er levekostnadene i et pensjonat hundre tusen rubler per måned og over. Å finne et privat geriatrisk senter som er i samsvar med prinsippene for bevisbasert medisin og med velutstyrte fasiliteter, med lavere prislapp, er vanskelig. De som ikke har råd til slike utgifter, vil mest sannsynlig måtte ofre seg en elskedes komfort. I dette tilfellet er det mulig at selv i de mest behagelige forholdene en person kan oppleve pensjonatet som fengsel, være sint på slektninger og ikke vil bo der.
Det er flere spørsmål enn svar på hvordan å sette opp et eldreomsorgssystem. Er det egentlig bedre for en eldre å bo sammen med folk i sin egen alder, slik at han kan kommunisere med noen - eller er det viktigere å holde seg på samme sted, i vanlige og behagelige forhold. Hva bør man gjøre først og fremst for å forbedre systemet for geriatrisk omsorg - og slik at flere mennesker kan gi sine slektninger komfort og omsorgsnivå de trenger? "Støtten til familier som bryr seg om eldre mennesker og funksjonshemmede er absolutt nødvendig: sykepleie av trente sykepleiere, barnehage skoler, barnehager, bedre tilbud om rehabilitering. Og det er helt nødvendig å forbedre omsorg i institusjoner," sa Alexander Kuzmichyova.
Kanskje det eneste punktet som er utvilsomt, er at beslutningen om hvordan man går videre ikke kan gjøres alene; Hvert tilfelle er unikt, og i hver er det nødvendig å sette i forkant av den eldste personen og hans interesser.
BILDER: schankz - stock.adobe.com, SusaZoom - stock.adobe.com
