Sykdom av kontorarbeidere: Truer tunnelssyndrom oss alle?

Mange av oss jobber på datamaskinen hver dag i flere timer., noe som resulterer i trette øyne, smerte i nakken, og noen ganger er det merkelige opplevelser i hånden og håndleddet - fra prikker og tannkjøtt til smerte. Hvis du deler følelser, kan du få mange tvilsomme anbefalinger fra venner i retur - fra råd til å knytte en ulltråd på håndleddet til en "retning" på en MRI i ryggraden. Faktisk er slike ubehag vanligvis forårsaket av tunnelsyndrom. Hvorfor heter han det, hvor det kommer fra og hva han skal gjøre med det, fant vi ut av en nevrolog, kandidat for medisinsk vitenskap Alexandra Platonova.

Hva gjør tunnelen

Tunnelsyndrom, eller kompresjonsneuropati, oppstår når en nerve komprimeres i et smalt anatomisk rom - den såkalte tunnelen dannet av bein, sener og muskler. Samtidig er det bekymringer som er knyttet til forskjellige funksjoner i nerven: følsom, motorisk eller trofisk (fôring). Tunnelsyndrom kan forekomme i ulike deler av kroppen, og om lag halvparten av dens typer er beskrevet i litteraturen. Enkelte varianter har uvanlige navn: "tennisalbue" (komprimering av radialnerven i albuen), "parkbænksyndrom" (nervekompresjon i midten av skulderen) eller "krypslammelse" (i armhulen) - så de kalles, gjett er lett. Men oftest påvirket er medianen, som komprimeres i håndleddet området - denne typen kalles også carpal, eller carpal, kanalsyndrom.

Med en slik komprimering av medianen, forstyrrer såkalte paresthesier oftest, det vil si uvanlige følelser: prikking, brennende og krypende. Ofte er disse følelsene tydelig lokalisert og dekker den store, indeksen, midten og halvparten av ringfingeren - bare området for innervering av medianen. Noen ganger er det umulig å finne sted, eller hele børsten er nummen. Det kan være smerte - under trening eller i ro. Det kan være forbundet med betennelse i kompresjonsområdet, muskelkramper eller til og med skade på nerven selv - i sistnevnte tilfelle brenner den eller ligner impulser av en elektrisk strøm. I avanserte tilfeller er det svakhet i fingrene, eminensens muskler i tommelfeltet kan atrofi, noen ganger er det økt svette eller hånden virker kald. Klager oppstår ofte når håndtaket holdes i en bestemt stilling i lang tid - for eksempel når du leser en bok, kjører, spiller et musikkinstrument, skyver en barnevogn.

Hvorfor ikke behandle for

Dessverre er tunnelsyndrom sjelden oppmerksom på, og det skjer at folk blir behandlet i årevis for osteokondrose, som foreskriver endeløs fysioterapi og massasje av livmorhalsbåndet. Slike metoder ville være gode, bare i dette tilfellet er de vant til feil adresse: nivået av skade er mye lavere. Dessuten har pasientene selv, etter å ha oppdaget følelsesløpene i fingrene og ikke søkt kvalifisert medisinsk hjelp, selvstendig tilordnet seg en tilbakemassasje - og han har ingen sammenheng med årsakene til følelsesløshet. Enda verre, nå er nesten alle undersøkelsesmetoder tilgjengelig uten anbefaling fra en spesialist, og pasienter, for eksempel, gjør en MR på egen hånd, og ikke med målrettede (i området for nervekompresjon), men forskjellige eller til og med alle deler av ryggraden. Der finner de selvfølgelig en rekke vanlige aldersrelaterte endringer i ryggraden, og alt blir "klart" - setninger som "hva vil du ha, har du osteokondrose, og derfor blir det nummen".

I februar 2016 utgav det amerikanske akademiet for ortopediske kirurger offisielle anbefalinger for diagnose og behandling av carpalsyndrom. Det står at for å etablere diagnosen ikke bør stole på bare en metode, og resultatene av forskjellige tester bør korreleres med klager. Først må nevrologen spørre pasienten og undersøke den. Deretter utføres spesielle tester ved hjelp av en hammer eller kontroller hvordan børsten er bøyd og ubent. Electroneuromyography brukes også - det er en metode for å bestemme hvor raskt impulsene beveger seg langs nerven. Noen ganger, selvfølgelig, er ultralyd, MR eller røntgenstråler nødvendig for å bestemme tilstanden til beinene i håndleddet eller tester for å finne andre årsaker til nerveskade.

Til hvem det truer

På slutten av det tjuende århundre ble det antatt at utbredelsen av karpaltunnelsyndrom var ca. 3% blant kvinner og 2% blant menn. Nå har denne tallet steget til 5-7% (og fortsetter å øke), og syndromet er enda mer vanlig hos kvinner. Årsaker er lokal hevelse og strekking av sener som følge av konstant repeterende bevegelser. Derfor lider de av folk som jobber på datamaskinen lenge. Andre "farlige" aktiviteter er hagearbeid, arbeid på monteringslinjer og vibreringsmekanismer.

Det har vist seg å øke risikoen og røyking. Selvfølgelig er blant de influerende faktorene sykdommer forbundet med metabolske forstyrrelser, ødem, deformitet av leddene, sener, bein, slik som leddgikt, diabetes og andre. Syndrom oppstår ofte under graviditet. Likevel er hoveddelen i første omgang - overvektig og høy frekvens og hastighet på repeterende bevegelser i håndleddet. Dette etterfølges av premenopause, anatomisk smalt håndledd, revmatoid artritt, senerbetennelse, og også psykososiale faktorer: deprimert stemning og depressive lidelser.

Hva å gjøre

I lette tilfeller kan redusering av belastningen og bruk av lokale kompresser hjelpe. Noen ganger må du immobilisere håndleddet og foreskrive antiinflammatoriske legemidler. Det skjer at en lokal blokkering kreves, det vil si en injeksjon av et hormonelt antiinflammatorisk middel med en analgesisk direkte inn i håndleddet. Ifølge Alexandra Platonova er folkemetoder som å bruke en ulltråd på håndleddet ubrukelige - men hvis pasienten ønsker det, kan du knytte tråden og drikke vitaminer, det viktigste er ikke å nekte tilstrekkelig behandling.

Fysioterapi hjelper også - for eksempel fonophorese, der en medisin brukes på håndleddet (vanligvis er det et bedøvelsesmiddel og et antiinflammatorisk middel) og er utsatt for ultralyd. Det antas at ultralyd kan fremme penetrasjon av stoffer inn i vevet. I de mest alvorlige tilfeller utføres en operasjon for å lindre en presset nerve.

Hvordan forebygge

Det viktigste å unngå situasjoner som provoserer nervekompresjon. Hvis du jobber på en datamaskin, må du ordentlig organisere arbeidsplassen. Hendene skal ligge på bordet, helst bort fra kanten, og albuer - bøyd i rette vinkel. Museklokker med pads og et ergonomisk tastatur er ikke et markedsføringsflytt, de hjelper virkelig hendene dine til å være i en mer sunn stilling. Ikke glem å ta pauser og gi hendene en pause - og det ville være fint å gjøre spesielle øvelser. De er veldig enkle, og hver tar 10-15 sekunder: slapp av hendene og rist dem i luften; Sett håndflatene i midten av brystet og trykk med håndflaten på håndflaten, og heng hendene til høyre og venstre; strekker armene, roter hendene i forskjellige retninger; klem og løsne fingrene dine; Koble fingertuppene og sving fingrene bakover.

Hvis symptomene allerede har oppstått og fortsetter i noen tid, bør du konsultere legen din. Dette vil for det første hjelpe til med å klargjøre diagnosen, og for det andre å bestemme behandlingen. Å beseire sykdommen er mye lettere i de tidlige stadiene, og enda bedre å prøve å forhindre det.

bilder:Afrika Studio - stock.adobe.com (1, 2, 3)

Se på videoen: 5 tips for å redusere benkramper (April 2024).