Flatfoot: Hvor kommer den fra og om å behandle den

Flate føtter - et fenomen som synes å være kjent for alle men omgitt av motstridende meninger. På den ene siden antas det at foten ganske enkelt ikke kan være perfekt for en person som bor i en by og bærer sko, og alle har flate føtter i varierende grad. På den annen side er vi ofte overbevist om at uten individuelle ortopediske innleggssåler, ikke bare beina, men ryggraden vil lide over tid, og stillingen vil irreversibelt forringes. Vi prøvde å finne ut hvordan foten fungerer, når den trenger spesialpleie og hvilke sko som er best å ikke ha på seg.

Hva handler det om?

Når på innsiden av foten er det ingen forsiktig buet bue, den såkalte fotbue, kalles denne tilstanden flatfoot. Hvis fotbue er tilstede bare i det øyeblikket personen står, men forsvinner når benet er hevet - denne typen flatfoot kalles mobil. Hvis fotens form ikke endres når foten er i vekt, er den stiv eller stiv, flattfotet.

Mobil flatfoot regnes som vanlig hos små barn - de er ikke født med en vanlig fotbue. I nyfødte ser foten seg utover - det er en fett klump der, som løser seg med tiden; Det er nødvendig for å myke lasten. I noen tilfeller er dannelsen av fotbue fullført med sju til ti år, men vanligvis skjer det tidligere. Hos voksne er mobil flatfotenhet registrert i 15-25% tilfeller - og oftere gir det ingen bekymring. I mange voksne med mobil flatfotenhet er denne tilstanden arvelig, og i slike mennesker er det vanligvis ekstremt fleksible og svært mobile ledd. Flat føtter kan også utvikle seg i voksen alder på grunn av sykdommer i leddene, for eksempel revmatoid artritt.

Stiv flatfoot, i motsetning til mobil, er ofte et resultat av et mer alvorlig problem som påvirker strukturen eller posisjonen til beinene som utgjør fotens bue. For eksempel kan det oppstå på grunn av en sjelden medfødt situasjon der fotens ben ikke er riktig justert, eller staten der sammensetningen av flere bein skjedde sammen, forstyrrer dette stor fleksibilitet. Disse er sjeldne arvelige forhold som ofte kan observeres i flere generasjoner av samme familie. I tilfelle av en opprinnelig normal fotbue, kan oppkjøpte, flate føtter utvikle seg som et resultat av en skade - for eksempel dislokasjon av talus. Dette skyldes vanligvis skade fra fall fra høyde, bilulykke eller sportsskade.

Kan sko provosere eller forhindre flate føtter?

Fotens bue er et genetisk programmert element av anatomien. I utgangspunktet er vår fot utformet for å gå barfot - det vil si, naturen vet ikke hva fottøy, vriststøtter, ortopediske innleggssåler er. I sovjetiske pediatri ble det antatt at hvis du setter et bestemt stoff for utvikling av en fot i form av en vrist og en stiv rygg, så utvikler barnets fot i henhold til de fastsatte parametrene - og dessverre holder mange leger fortsatt slike anbefalinger og tvinger foreldrene til å kjøpe barns harde sko fra de aller første trinnene. Likevel er formen på fotens bue lagt genetisk, det er umulig å forandre det med dårlige støtter, og det er ikke en enkelt studie som bekrefter motsatt.

Den vanlige trenger i sko for den enkleste grunn: Det er mye mer praktisk å bruke sko som følger anatomisk form på bena. For eksempel er idrettsko alltid med bueunderstøttelse - det trengs for at utøverens bein er komfortable og de er stabile, men bueunderstøttelsen i løpesko utgjør ikke nøyaktig bøylen til løpens føtter. Sko med en passende bue støtte og nøyaktig matchet i størrelse er et spørsmål om bekvemmelighet og forebygging av andre problemer, som inngrodde negler eller utseendet av korn.

Høyhælte sko deformerer ikke benens ben (med mindre selvfølgelig størrelsen er valgt riktig), men det øker spenningen i mange små muskler. De som bærer hæler i mer enn førti timer i uken, er effekten av musklene når de går, forstyrret, deres tretthet akkumuleres. Normalt bestemmer nerveender alltid posisjonen til musklene våre i rommet og i forhold til hverandre - dette kalles muskelsfølelse eller proprioception. Ved den minste ubalansen mottar hjernen øyeblikkelig informasjon om det og styrer impulsen mot å utjevne posisjonen. Ved lange hæler kan slitne muskler signalisere at balansen har blitt forstyrret, med en liten forsinkelse, og nervesystemet har ikke tid til å reagere i tide - slik at risikoen for fall eller skade, selv når man går på et jevnt gulv, øker.

Hvorfor kan benet øke under graviditet?

Det er ofte sagt at under graviditeten, blir beinet "vokser" etter størrelse - faktisk, selvfølgelig handler det ikke om vekst, men om deformasjon på grunn av den raske økningen i kroppsvekt. I 2014 ble det gjennomført en undersøkelse med deltagelse av 49 gravide kvinner; Dimensjonene til fotbue ble målt i forskjellige tilstander (i hvilemodus og i bevegelse), først i første trimester av svangerskapet, og deretter 19 uker etter fødselen. Under graviditeten reduserte høyden og stivheten til fotens fotbue betydelig, og dette ble ledsaget av å forlenge foten, og dermed øke skoenes størrelse. Under den første graviditeten var endringene mer signifikante.

I en annen studie som ble utført i Russland, ble endringer i føttene etter syklisk fysisk anstrengelse i løpere studert. Ett hundre og tjue idrettsutøvere utførte en spesiell øvelse - et langt løp på et skråplan. Som et resultat var det en signifikant reduksjon i høyden på fotens bue. Interessant, hos menn var denne nedgangen i buen tverrgående, og hos kvinner var den langsgående. På samme tid var den resulterende flatfoten av to typer: kompensert (eller dynamisk) og sant. Med kompensert flatfotighet etter en spesiell rehabiliteringsperiode, gikk fotens parametere tilbake til originalen, men med ekte flatfotenhet forblir føttene på føttene redusert.

Når det gjelder tilkoblingen av fotens form med stillingen - under undersøkelsen av 58 barn på syv år, viste det sig at flatfoot ikke påvirker selve stillingen. Men det påvirkes av overdreven pronasjon (sammenbrudd av foten); krever oppmerksomhet og rettelse for å unngå etterfølgende problemer. Dette skjer også hos voksne - forskere har funnet ut at kvinner med overdreven fotpronasjon har en høyere risiko for smerte i nedre rygg enn hos de som legger bena i en nøytral stilling.

Når du fortsatt trenger å se en lege?

Korrigering og behandling er bare nødvendig i tilfeller der det er ubehag forbundet med flatfotenhet - smerte eller for eksempel overdreven pronasjon av foten (en tilstand hvor foten er for "kollapsende" innover eller utover når du går). Ikke-kirurgisk behandling anbefales først, selv om det i noen tilfeller kan være nødvendig med kirurgi. Legen kan anbefale å bruke komfortable sko som støtter benet godt, bruk spesielle innleggssåler som støtter føttene og ikke tillate dem å kollapse, ta smertestillende midler for ubehag, normaliser kroppsvekten, hvis den er overdreven, strekker du benmuskulaturene.

Det bør forstås at disse prosedyrene ikke vil endre formen på føttene, men kan bidra til å redusere noen problemer forbundet med flatfoot. Hvis disse tiltakene ikke hjelper, er det neste trinnet å kontakte en ortopedisk kirurg for råd om mulig drift. For å hindre flade føtter er umulig - det er et arvelig fenomen. Alt som kan gjøres, er å ha komfortable sko, slik at beina er behagelig, og ikke å øke belastningen på føttene.

bilder: fotofabrika - stock.adobe.com (1, 2)