Spørsmål til ekspert: Er det sant at det å feile er å legge til rette for feil

Olga Lukinskaya

ANSVAR TIL STØRRELSE AV OSS SPØRSMÅL vi pleide å søke på nettet. I den nye serien av materialer spør vi slike spørsmål: brennende, uventet eller utbredt - til fagfolk på ulike felt.

I moderne medisin er styringen av graviditet og fødsel et konstant søk på balanse. Prosesser, selvfølgelig, naturlige - men de kan møte alvorlige komplikasjoner; leger ønsker å holde situasjonen under kontroll, ikke la den flyte, men ikke forstyrre overdreven. Nylig sier de i økende grad at det er nødvendig å føde oppreist i stedet for å ligge: så det er lettere for bekkenbenene å savne et barn, og smerten blir ikke så uttalt. Det er noen sannhet i dette, men i tiden med effektiv bedøvelse er problemet med smerte ikke relevant for alle.

Det er bevis på at konkurransen mellom leger, jordmødre og barberkirurger oversatte kvinners stilling - sistnevnte posisjonerte graviditet og fødsel som en sykdom som krever inngrep, og oppfunnet spesielle stoler og senger for dette. Det er mulig at i Frankrike synspunkter fra Louis XIV bidro til spredningen av øvelsen om horisontal fødsel - de sier at han bare likte å se hvordan barn blir født, og ingenting var synlig i oppreist stilling. Men oftest snakker vi om overgangen til fødsel liggende for å gjøre det lettere for legen, slik at du kan overvåke situasjonen og ta handling i tide hvis de er nødvendige.

Fortsatt, sikrere og tryggere? Hvis fødsel i hvilestilling er en hyllest til det medisinske personalet, men unngår naturlighet, betyr det at de kan skade mor og barn? Vi spurte disse spørsmålene til eksperten.

Tatyana Rumyantseva

Obstetrician-gynecologist, PhD, forfatter av bloggen Rumyantseva MD

I henhold til moderne internasjonale anbefalinger, bør legen tillate kvinnen å føde i den posisjonen hun synes mest hensiktsmessig på forsøkstidspunktet. Historisk sett har kvinner ikke egentlig født på ryggen deres - en slik holdning ble brukt når fødselspulver ble oppfunnet, det vil si den viktigste fordelen med fødsel på ryggen er praktiseringen av jordmor og legen, og ikke optimalisering av denne perioden for en kvinne. Et annet ubestridelig pluss er muligheten til å slappe av så mye som mulig mellom forsøk (som er mye vanskeligere når man står eller for eksempel hakker). Den største ulempen ved fødsel på ryggen er mangel på hjelp av tyngdekraften i dette vanskelige øyeblikket. Anbefalingene om vertikalisering av arbeidskraft er knyttet til dette.

Den hakkede posisjonen regnes som den mest fordelaktige - i dette tilfellet, i tillegg til tyngdekraftenes effekt øker "gjennomstrømningen" av bekkenbensene litt, noe som letter barnets passasje. Men en alvorlig minus av denne stillingen er at den er den mest energiintensive, og ofte er kvinnen oppbrukt nok på forsøkstidspunktet, og hun trenger avslappingsperioder. Med andre ord er alle varianter av vertikale stillinger (huk, kneeling med støtte under armene) egentlig mer "naturlige" for fødsel, noe som gjør deres andre periode noe kortere. (den andre fasen av arbeid er forsøkene og fødsel av barnet selv. - Ca. Ed.). Det er imidlertid viktig at "naturlig fødsel" ikke bare er en endring av stillingen for vertikal, men også en mulighet til å presse når kroppen krever det, og ikke under ledelse av det medisinske personalet. Dette gjør også forsøkene mer effektive, og den andre arbeidsperioden - mer konsistent.

Varianter av vertikale stillinger er egentlig mer "naturlige" for fødsel, noe som gjør forsøksperioden og fødselen til et barn kortere.

Betyr dette at fødsel på ryggen vil skade en kvinne og baby? Overveldende er det ingen, selv om vertikal fødsel kan lindre smerten litt. På den annen side, når en kvinne ligger på ryggen, er det lettere for det medisinske personalet å holde rede på hva som skjer med mor og barn - noen ganger er dette viktig for å opprettholde helsen til begge. Er det mulig å planlegge på forhånd nøyaktig hvordan fødselen skal finne sted? Du kan planlegge, men du kan ikke garantere at alt vil gå slik. Mange kvinner som har studert pustepraksis og stilt til den mest naturlige fødsel uten anestesi, blir bedt om å gjøre en epiduralbedøvelse innen en time etter arbeidets begynnelse. Andre på det tidspunkt forsøkene er så frazzlede at de ikke er klare til å ta noen annen stilling enn horisontal.

Alt dette skyldes det faktum at en kvinne ikke forestiller seg kraften i smerter i sammentringene, forbereder seg på den første fødsel, eller overestimerer hennes evner, samt pustenes kraft og mental praksis. Når du forbereder fødsel, er det verdt å vite så mye informasjon som mulig, enig i at du får fri frihet i fødsel, og hør deretter på kroppen din - men du bør ikke prøve å følge den skisserte ordningen til enhver pris. Mindre lidelse under fødsel, god bedøvelse og en utsatt stilling, vil definitivt ikke gjøre deg til en mindre god mor.

bilder:Sergey Skleznev - stock.adobe.com, Stormoff