"Sikkert dager": Skal du stole på prevensjon i kalenderen?

Det antas at beregningen av "farlige" og "sikre" dager - En av de mest upålitelige metoder for beskyttelse. Imidlertid kan det ikke nektes at denne metoden vil definitivt ikke forårsake bivirkninger, i motsetning til hormonelle eller barrieremidler - dessuten er det ekstremt billig eller generelt fri. Vi prøvde å finne ut om vi skal tro på kalenderen i det hele tatt, om det er mulig å øke påliteligheten av denne metoden og hvordan "prevensjonsprogrammet" for smarttelefonen fungerer.

Hvordan virker det?

Selv om menstruasjonssyklusen vanligvis varer omtrent en måned, kan graviditet bare oppstå innen et par dager etter eggløsning. Hvis du legger til noen dager, hvor sædret forblir aktivt, får du seks til syv fruktbare (det vil si gunstige for unnfangelse) dager. Sværheten er at det kun er mulig å se eggløsning under en ultralydsundersøkelse, og det er umulig å forutsi datoen med absolutt nøyaktighet. Det er sant at du kan fokusere på lengden på den månedlige syklusen og bruke formler for å bestemme den fruktbare perioden.

Den klassiske kalendermetoden er beregningen av "farlige" og "sikre" dager basert på sykluslengden. Med en seriøs tilnærming må du begynne å opprettholde menstruasjonskalenderen i minst åtte måneder, og helst et år. Deretter beregnes den første fruktbare dagen ut fra varigheten av den korteste syklusen, og den siste fra varigheten til den lengste. Under fruktbare dager er sannsynligheten for graviditet høy, noe som betyr at du må unngå sex eller bruke kondomer.

Det er klart at nøyaktigheten av beregningene og effektiviteten av slike prevensjoner etterlater mye å være ønsket, spesielt under en ustabil menstruasjonssyklus. For å bestemme fruktbarhetsperioden mer pålitelig, kan du måle basaltemperaturen, det vil si kroppstemperatur tidlig på morgenen, umiddelbart etter å ha våknet opp. Det faktum at det er litt redusert dagen før eggløsning, og deretter øker med 0,3-0,6 grader.

Spesielle termometre for å bestemme basaltemperaturen er forskjellig fra det vanlige ved at de måler opptil to desimaler. Etter å ha våknet må du måle temperaturen under tungen, og deretter legge inn resultatet i en spesiell tidsplan.

Selv i den månedlige syklusen endres konsistensen av slim som dekker livmorhalsen; Disse endringene er også noen ganger tatt i betraktning i kombinasjon med telle dager og målingstemperatur for å bedre skille friske dager fra "trygge" dager. Det er sant at ikke alle er klare til å undersøke konsistensen av mucus, og endringene er ikke alltid åpenbare for en ikke-spesialist. Ikke desto mindre er metoden ofte anbefalt, men ikke for antikoncept, men tvert imot - til de som prøver å bli gravid.

Fordeler og ulemper

Den største fordelen med kalenderen, eller temperatur prevensjon - ingen bivirkninger. Selv om hormonelle prevensjonsmidler forbedres hvert år, tar det noen ganger smertefylt lang tid, og det ideelle kan aldri bli funnet (spesielt når du vurderer at det i Russland er omtrent ti ganger mindre slike legemidler enn i USA). Nylig ble det bekreftet at hormonell prevensjon, inkludert piller og intrauterine enheter, øker sannsynligheten for økt depressiv tilstand med 40%. På den annen side er hormonelle stoffer vist for mange kvinner for korreksjon av overskytende androgener (mannlige kjønnshormoner), behandling av akne eller smertefull og vanskelig menstruasjon.

Kalenderen metode for prevensjon er også kalt "naturlig familie planlegging" og "metode for periodisk avholdenhet," og disse vilkårene beskriver sine funksjoner godt, som ikke passer hver par. Hvis du ikke vil bli gravid, må du i løpet av friske dager bruke kondomer eller nekte å ha sex. Hvis graviditeten ikke er planlagt spesielt, men det skremmer ikke ("hvis jeg blir gravid, skal jeg føde"), så ville det være bra å normalisere livsstilen, kure kroniske sykdommer, om noen, og øke fysisk aktivitet. I alle tilfeller krever kalenderen metode konsentrasjon og et godt søvnmønster; Det er usannsynlig å passe de som flyr på forretningsreiser hver uke (prøv å få nok søvn regelmessig og ikke glem å bære et termometer med deg).

For å måle temperaturen, telle dagene og holde kalenderen, er det behov for en strengere disiplin enn for eksempel enn å ta daglige piller. Spontant sex virker ikke bra med kalenderen metode, selv i et etablert par, enn si nye partnere (i slike tilfeller må du alltid bruke kondomer for å beskytte deg selv, ikke bare fra graviditet, men også fra infeksjoner). Og likevel er det viktigste problemet med kalenderen metoden lav pålitelighet: Pearl-indeksen varierer fra 9 til 40, det vil si at 40 av 100 kvinner kan bli gravid (nesten halvparten!) Innen et år. Men det ser ut til at denne situasjonen begynner å endres takket være applikasjoner for smarttelefoner.

Er det mulig å øke påliteligheten?

Nå er det mange applikasjoner, menstruasjonssykluser og eggløsningskalkulatorer, men vanligvis er de designet for å bestemme de mest vellykkede dagene for å tenke, og ikke omvendt. Søknader rettet mot å forebygge graviditet, kom hovedsakelig ned til påminnelser om å ta piller og sporer, og forteller når det er på tide å endre hormonell vaginalring. Men i februar 2017 ble Natural Cycles verdens første smartphone app, registrert som en prevensjonsmedisinsk medisinsk enhet; grunnlaget var resultatet av to fullverdige kliniske studier.

I "antikonceptive" smarttelefonprogrammet brukes kalenderen-temperaturmetoden (den kalles også symptotermetoden). Brukerne trenger ikke å tegne grafer - alt de trenger å gjøre er å ta temperaturen under språket hver morgen med et sensitivt termometer og ta det inn i applikasjonen, og det vil gjøre resten selv ved hjelp av matematiske algoritmer.

Ifølge søkere av søknaden, er andelen friske dager feilaktig kalt trygt ikke over 0,5%, det vil si når det brukes ideelt, er metoden meget pålitelig. Det viser seg at takket være en kompleks algoritme er effektiviteten av kalsimetoden for prevensjon nær det som gjelder for hormonelle stoffer. På den annen side, i studien av den faktiske bruk av denne søknaden blant mer enn 4000 kvinner, var Pearl-indeksen, som bestemmer effekten av prevensjonsmetoder, 7%.

Dette innebærer at graviditet oppsto hos 7 kvinner ut av 100 per år, men det var oftest ikke en feil i søknaden, men en menneskelig faktor, som ubeskyttet frugtbart kjønn eller unøyaktig temperaturmåling. Faktorer som katarralsykdommer, overkledninger eller søvnmangel påvirker nøyaktigheten. Å sove for lenge (to timer lenger enn vanlig) reduserer også nøyaktigheten til termometeret, så det er ikke klart hva du skal gjøre med vanen med å sove i helgene. Selvfølgelig, som enhver annen prevensjonsmetode, er dette ikke for alle; På den ene siden er den uten bivirkninger og er nå bemerkelsesverdig nøyaktig, og på den annen side krever det en stabil livsstil, disiplin og visse restriksjoner.

Tatt i betraktning at tendensen til å bruke "naturlig" og "organisk" som ikke reduserer omsetningen om året, og registreringen av naturlige sykluser i Europa som en medisinsk enhet ble en følelse (søknaden brukes av mer enn hundre og femti tusen mennesker), kan andre lignende vises. Den relative cheapness (65 euro per år, inkludert et termometer) for mange kan være et pluss, nivellering ulempe. Til slutt, jo flere muligheter, desto større er sjansen for at hver kvinne vil velge det mest passende alternativet for henne.