Tuberkulose i Russland: En sykdom som ikke snakkes om
Å være syk i Russland er ikke bare skummelt men noen ganger er det pinlig - en rekke diagnoser er omgitt av et stigma av slik styrke at det forårsaker andre, inkludert noen leger, en blanding av horror og forakt. Og hvis en av disse sykdommene - HIV - begynner å snakke mer menneskelig og mindre uvitenskapelig, så synes det ikke å være sagt om tuberkulose i det hele tatt. Dødlig tuberkulose fra klassikerne av russisk litteratur, sykdommen til de hjemløse og fanger - det handler om alt det er vanlig å vite om ham. Få mennesker mistenker at det i 2016 kan skje med noen: hver tredje person er smittet med sykdoms sovende form i verden, og i Russland nesten hver eneste. Nina Nazarova snakket med folk som hadde sykdommen, og leger om hvordan de behandlet for tuberkulose i Russland, og også funnet ut omfanget og årsakene til problemet.
trøtthet
Fra det tredje året husket Ksenia Shchenina følelsen av endeløs tretthet og konstant skyld for henne: "Tretthet, tretthet, tretthet, å stå opp om morgenen er vanskelig, følelsen av at jeg ikke kan takle noe og alt faller ut av hendene mine." Det var 2008, Ksyusha var tjue år gammel. Hun kom til Moskva fra Khabarovsk, studerte ved Institutt for journalistikk og litteraturkunst og ledet et studentliv i sin klassiske romantiske vri: konserter av den hvite vakt, kjærlighet, møter med nettverksvenner, første publikasjoner i Time Out og på Zvukakh.ru .
Jeg gikk ikke til legene - det var ingen andre symptomer, så Ksyusha klandret sin sinnstilstand på egen karakter og skjulte seg hele tiden: "Jeg er lat her." Jeg kom bare til legene da jeg kom hjem til sommerferien, og nærmere bestemt avreise bestemte jeg meg for å bli undersøkt i min egen distriktsklinikk for det kommende året. Terapeuten utstedte en henvisning til tester, sendt til kardiolog og røntgenstråler.
Men da det var på tide å få resultatene av fluorografi i resepsjonen, fikk Ksenia av en eller annen grunn ikke dem og ble sendt til lege. Følgende dialog fant sted på kontoret:
- Hva er etternavnet ditt? Ah, så er det deg!
- Jeg mener, meg?
- Kom endelig? Og hvor har du vært i to år?
- Hva?
Det ble raskt klart at når Ksyusha i 2006 kom hjem for sommeren etter det første året, og gjennomgikk medisinsk undersøkelse av leger på jobb, fløy da tilbake for å studere uten å ta resultatene, var endringene som var karakteristiske for tuberkulose, tydelig på bildet. På et rimelig spørsmål, hvorfor de ikke sa noe om det, svarte legen at de var kalt hjemme. Faktisk er min mor tilbakekalt, et par måneder før de ringte fra klinikken og sa: "Datteren din har noe der med lunger, selv når hun er i Khabarovsk, kommer hun inn." Mamma sendte akkurat budskapet til Ksyusha: "Noe med lungene, du kommer hjem i ferien, kom inn."
Det var slutten av august, returbilletter ble kjøpt til Moskva, en uke senere begynte det fjerde året. Terapeuten annonserte: "Hvis du er heldig, hold deg innen et år. I morgen om morgenen med en billett til pulmonologen." - "Jeg har ting om morgenen, kan jeg komme tilbake senere?" - "Sår lungene dine ned, hva gjør du?" Så holdt Ksyusha stille ut "Aaaaaa" og dro. "Ingen brosjyrer, ingen forklaringer, om dette er kurert eller ikke kurert, hva skal jeg forberede meg på, hva er denne sykdommen til de store russiske forfatterne."
Den sovende tuberkulose-bakterien, ifølge WHO, har infisert en tredjedel av verdens befolkning. Russiske leger sier at figuren er mye mer imponerende - Kochs trollbærere er fra 70% til 99% av landets innbyggere. Men til tross for den slående kontrasten i tall, er forskjellen for tiden liten: en person blir syk bare hvis bakteriene går inn i et aktivt stadium - dette kan skje når immuniteten faller kraftig. Mens immunitet er i orden, er en person, selv som en bærer av bakterier, sunn og ikke i stand til å infisere andre.
Fra tuberkulose dør. Men de dør hvis sykdommen blir forsømt eller personen ikke blir behandlet av en eller annen grunn - den rettidig observerte tuberkulosen er nesten 100% herdbar. Den dårlige nyheten er at hvis onkologi og hiv i hvert fall delvis høres, og behovet for forebygging og vanlige tester minner om både aktivister og media, er det praktisk talt ingen tuberkulose i det nåværende informasjonsfeltet, og derfor er det ikke merkbart i de tidlige stadier. det er enkelt. I tillegg til de "store russiske forfatterne", er sykdommen forbundet med "forbruksfulle unge damer", så vel som med marginale og deklasserte elementer - for eksempel hjemløse eller fanger.
"Mamma var sjokkert da hun hørte diagnosen min - det er jo en stereotype at det er en sykdom hos alkoholikere, rusmisbrukere og dysfunksjonelle familier"
Få mennesker vet at de fleste blir syk i alderen 18-44 år, og toppen er 25-34 år blant kvinner og 35-44 år blant menn. Da Masha ble diagnostisert med tuberkulose etter atten år med langvarig behandling for lungebetennelse, fant familien hennes det så vanskelig å tro at hun og hennes mor dro til Moskva til det sentrale forskningsinstituttet for tuberkulose på Yauza for bekreftelse. Navnet "Masha" er ikke ekte. Kontoer i "VKontakte" og i Skype, som vi kommuniserer med, registreres også i et fiktivt navn. Samtalen går uten video og noen personlige detaljer - jenta heter ikke engang hennes hjemby. Mashas oppstart av sykdommen ligner historien om Xenia: "Jeg følte meg svakere enn vanlig i omtrent fire måneder, men jeg skylde på at det var vinter jeg gikk på jobb for seks måneder siden, og jeg blir lei av uvanlig. Det var lang forkjølelse, jeg trodde jeg ville drikke vitaminchiki om våren. kjærester snakket, de som svar: "Oh, jeg blir også sliten". "
Masha har vært sunn i lang tid, hun gikk inn på universitetet og giftet seg, men i flere år brukt i TB-dispensaren vet ingen av hennes nåværende følgesvenn, unntatt for foreldrene og hennes ektemann - den sosiale stigmen av tuberkulose er slik at det er skummelt og skammelig å fortelle. «Mamma var sjokkert da hun hørte diagnosen min. Det er jo en stereotype at det er en sykdom hos alkoholikere, rusmisbrukere og dysfunksjonelle familier. Og vi har et velstående intelligent hus, vår egen virksomhet. Først da hun ble syk, gjorde Masha ingen hemmelighet om dette, men etter å ha snakket med folk på sykehuset var hun veldig redd: "En bror vendte seg bort fra en jente: ring ikke, skriv ikke mer til meg - i den grad."
Og viktigst var ideen om symptomene på sykdommen der igjen, på nivået med romene Turgenev, Dostojevskij og Lydia Charskaya. Men det kjente i klassisk litteratur ser symptomer som blodig sputum ut i senere stadier. Faktisk er tegn på tuberkulose som følger. Kronisk tretthet, irritabilitet, svette, temperaturen stiger litt til 37,2-37,5, mens det er lett å bære på føttene: det er ingen chill. Og ingen blodig hoste. Og ofte selv den vanligste hosten. I de fleste tilfeller tror ikke folk med den første fasen av tuberkulose at noe unormalt skjer med dem: et ønske om å sove, en nedgang i arbeidskapasitet, "behovet for å gå på ferie", "noe jeg er lei" samtaler er tilskrevet spenningen i det moderne liv. Det er en vits blant pasientene på TB-dispensaren: "Hvis det så ut til at en nær person plutselig begynte å oppføre seg som den siste m ... send ham til fluorografi, kanskje han har tuberkulose."
"Stille og hardt"
I Russland anerkjennes tuberkulose offisielt som en "sosialt betydelig" sykdom - det betyr at den behandles på en obligatorisk og fri basis. Alt passerer i spesialiserte institusjoner - tuberkulose dispensarer: Legene foreskriver tester og behandling og legges til sykehuset.
Tuberkuloseutdelingen i Khabarovsk, som Ksyusha kom inn, så akkurat som demotivatorer om tilstanden til russisk medisin: en syv sengsavdeling, rustne rør og hodegjerder, gnidd til betong linoleum. Kakerlakker crawled gjennom bøkene og i bokstavelig forstand av ordet falt på hodet.
Men mye sterkere enn levekårene, husket Ksyusha følelsen av forvirring i løpet av de første ukene. Det var et uendelig antall spørsmål: Hva sier en bestemt analyse, hvordan er diagnosen forskjellig fra en nabo i en menighet, hvorfor denne prosedyren er nødvendig, hvordan behandlingen er ordnet og hva som vil skje. I dette tilfellet har alle de spørsmålene det medisinske personalet svarte noe slikt:
- Har du bivirkninger?
- Og du trodde du kom inn i et eventyr? Vi har ikke godteri her.
Atmosfæren var undertrykkende, naboene i menigheten økte passionerne - horror og skremte hverandre med operasjoner: "Jeg dro til sykkelen, at alle ville dø etter operasjonen, ingen bodde i mer enn fem år."
Tuberkulose behandles med antibiotika kjemoterapi. Det beste alternativet du kan stole på er seks måneder. To måneder forbedret antibiotika, fire-støttende. Dette er hvis sykdommen ble tatt i begynnelsen av utviklingen. Behandlingen går oftest inn i pasientavdelingen - en kø til sykepleieren legger ut i timen, og alle drikker piller under tilsyn: "Du vil aldri se en slik parade: 20 mennesker står på rad, kaster og drikker, dusjer og drikker". En imponerende lysbilde tas opp av tabletter: Avhengig av sykdomsformen, tar de fra 12 til 22 stykker per dag. I løpet av fire måneder gikk 1320 berusede "hjul" på Ksyusha. Det verste som en person som lider av tuberkulose kan gjøre, er å ordne til og med en minimal utelatelse i behandlingen: resistens mot antibiotika utvikler seg veldig raskt, og tuberkulose fra en narkotikafølsom form muterer lett til "multidrugresistens" -stadiet. Slike tuberkulose behandles også, men stoffene som kreves for å kurere, er mindre tilgjengelige og mer giftige for kroppen. På vegne av Helsedepartementet er behandling av stoffresistente former for tuberkulose strengt kontrollert, i den grad sykepleieren har rett til å be patienten å åpne munnen og strekke tungen for å bekrefte at han har slukket pillene. Slike alvorlighetsgrad skyldes det faktum at bakterier som allerede er resistente mot antibiotika, kan overføres til andre mennesker med denne typen tuberkulose.
Smittsomhet, eller medisinsk sett, er den epidemiologiske risikoen for tuberkulose ikke forbundet med stoffresistens, men avhenger av omfanget av lungevævsskade og tilgangen til disse skadede massene til bronkiene. I hverdagen kalles dette en åpen eller lukket form, og i legene kalles det bakteriell utskillelse; det er lite, moderat og rikelig. Pasienter med aktiv bakteriell utskillelse er gjenstand for obligatorisk isolasjon i dispensarer, og resten er ikke, og det er ingen grunn til å vike seg bort fra dem: kontakt med en person med lukket tuberkuloseform er ikke farlig under forutsetning av stabil immunitet.
Hvis noen forsøkte å løpe hjemmefra, ringte den behandlende legen personen til kontoret sitt og fikk ut en tung mappe med kart over nylig avdøde pasienter.
Hvis tuberkuløs prosess ikke er fullstendig absorbert, fjernes de resterende endringene ved kirurgi. Dette skjer i omtrent halvparten av tilfellene og tjener som en garanti for fullstendig gjenoppretting - personen etter operasjonen er ikke forskjellig fra personer som aldri har opplevd tuberkulose.
For de fleste pasienter er det vanskeligste å psykologisk akseptere det faktum at behandling kan trekke seg veldig sakte og bli komplisert av tilbakefall. "Jeg ble utslettet seks måneder senere," sier Masha. "Jeg hadde kjærlighet da, jeg ønsket å glemme dispenseren som en dårlig drøm. Men jeg var veldig nervøs - en opplevd ungdoms opplevelser - og i september begynte jeg å føle meg dårlig igjen, jeg hadde et tilbakefall. frykt: igjen må jeg bli på sykehuset, igjen pasientprosedyrene, generelt vil jeg ikke gå hvor som helst. Jeg begynte å lete etter alternative behandlingsmetoder: massasje, qigong gymnastikk - jeg var klar til å tro på noe. Som et resultat ble jeg etter tre måneder ført til sykehuset i grønt og legene sa h så gikk prosessen til den andre lungen, nå trenger jeg en operasjon. Jeg var veldig sint på meg at jeg ble forsinket. "
Forklarende arbeid og overbevisende pasienter om behovet for å fortsette behandlingen faller faktisk på skuldrene til legene. Den behandlende legen i Khabarovsk-avdelingsavdelingen, hvor Ksyusha lå, handlet «stille og fast» i slike tilfeller: Hvis noen ønsket å løpe hjem eller savnet medisiner, ringte hun personen til kontoret hennes og tok en tyngre mappe med pasienter med kort avdøde pasienter - separat ble unge kvinner under tretti samlet inn der. Taktikken fungerte som regel, men økte bare frykten og forvirringen som rådde i avdelingen.
Hva gjør folk i det 21. århundre når de føler mangel på informasjon? Leter etter henne på Internett. Det var ingen forklarende og forståelige artikler for en ikke-ekspert, men i det hele tatt gjorde Ksenia en ide om hva som skjedde med henne. Derfor, da, etter to måneders behandling, meldte legen plutselig at det var nødvendig å gå for en operasjon, protesterte hun - det virket for henne at legene av likegyldighet bare vil bli kvitt henne: "Jeg leste på Internett at når noen piller ikke hjelper, foreskriver de andre. Det er også skrevet! Du forstår ikke finesser. Jeg trodde hun ville foreskrive noen andre piller som burde hjelpe. De forklarer ikke noe. " I tillegg var det forferdelige rykter i avdelingen at kirurger ble betalt ekstra for hver operasjon. Hun fortalte sin far: fornærme. Far kom til å forstå. Legen tråkket og forlot antibiotika i to måneder. Mistillit til legen Ksenia husker nå som den mest dødelige feilen i hennes liv. I løpet av to måneder økte nedfall i lungene trefoldig. Mer enn en operasjon var nødvendig, men to. I det øyeblikket ble Ksyusha virkelig skummelt.
Ksyusha snakker om operasjoner med en flau med patter: "Fem-løv thorakoplastikk og reseksjon" - ser jeg på min reaksjon - vil jeg ikke være bekymret?
Dette betyr at de fjernet fragmentene av fem kanter og kuttet av en del av lungen.
2016 år
I absolutte tall, ifølge Rospotrebnadzor, i 2015 i Russland ble 77 tusen nye sykdomsfall registrert i 2014 - 78 tusen. Saker som nettopp er identifisert, vurderes: Hvis en person ble diagnostisert i det foregående året, faller han ikke lenger inn i statistikken, selv om han fortsetter å være syk, er det derfor i virkeligheten flere mennesker som sliter med tuberkulose flere ganger. Den høyeste forekomsten er i Fjernøsten, i Sibir og i Uraler. Men statistikken er oppmuntrende: nå i Russland med tuberkulose, er tingene mye bedre enn i midten av 2000-årene, da opptil 120 000 nye diagnoser ble satt i løpet av året. I løpet av de siste fem årene har en test blitt satt i omløp som gjør det mulig å finne ut om to timer hvilken spesiell form for tuberkulose hos en person er følsom overfor eller resistent mot rusmidler, noe som betyr at man kan finne den nødvendige behandlingen mye raskere. Nye kjemoterapi regime økte effektiviteten av utvinningen av stoffet resistente kontingent. Kort sagt, situasjonen er sakte, men bedre. Frem til begynnelsen av 2016.
Hovedfaktoren i utviklingen av tuberkulose (hvis vi ikke snakker om kontakt med en pasient med åpen form) er et svekket immunforsvar. Immunitet kan falle av ulike grunner: På grunn av alvorlig stress (skilsmisse, flytting, avskedigelse fra jobb eller inn på et universitet), på grunn av kosthold eller dum mat, på grunn av kronisk søvnmangel, overarbeid, alkohol. Men det er minst en tilstand der immunsystemet faller, garantert, er hiv. Ifølge WHO er sannsynligheten for å utvikle tuberkulose hos mennesker med hiv 20-30 ganger høyere enn hos uinfiserte personer.
Ifølge WHO er sannsynligheten for å utvikle tuberkulose hos mennesker med hiv 20-30 ganger høyere enn hos uinfiserte personer.
I juli 2016 anerkjente FN Russland som epicenter for den globale HIV-epidemien. Samtidig reduserte russiske regioner finansiering av narkotika til HIV-smittede med opptil 30%. Viseadirektøren for den medisinske enheten til en av tuberkulosedispensjonene i Kemerovo-regionen, Marina M. (navnet ikke er oppgitt av årsakene som er forklart nedenfor) forteller oss at det i de siste seks månedene har vært et ekstremt skarpt hopp i forekomsten av tuberkulose blant hivpositive personer.
Problemet er først og fremst utløst av mangel på antiretroviral behandling i begynnelsen av 2016 - forbindelsen er tydelig synlig. I regionene er det ikke nok penger til å kjøpe medisiner, i tillegg til rammen av importsubstitusjon, begynte russiske stoffer å gi: "Pasienter med alvorlig stadium av HIV-infeksjon, som pleide å ta behandling normalt, er nå så giftige mot russiske rusmidler at de også må avbryte TB-terapi. folk er ikke i stand til å ta noen form for pille. " Det er nesten umulig å kurere tuberkulose uten å undertrykke hiv-infeksjon, men hverken Marina eller hennes kolleger kan gjøre noe - problemet er ikke løst på tuberkulose-tjenestenivået: "Det er tilsynelatende mangel på rusmidler i AIDS-sentre, og dette er et stort problem, som vi ikke kan påvirke. Så vi har bare problemer. " Andre eksperter innen HIV og tuberkulose med infeksjon snakker også om problemer i pasient-aids-senter-tuberkulose sykehuskommunikasjon.
For personer med hiv-assosiert tuberkulose er det behov for spesialiserte klinikker og avdelinger, men til tross for ordre fra Helse- departementet, er de praktisk talt fraværende utenfor Moskva og St. Petersburg. В идеале всем ВИЧ-инфицированным с определённого момента необходимо принимать профилактические препараты, чтобы предотвратить развитие туберкулёза. Но не все принимают профилактику, не все состоят на учёте, не все в принципе знают об этом - информации нет.
Истории людей
Подготовку к хирургии, сами операции и реабилитацию, затянувшуюся на полтора года, Ксения помнит как в тумане: "Мне было двадцать, а потом стало двадцать три". При операции повредили нерв в правой руке. Дикие боли, два месяца не дававшие спать, временная степень инвалидности. Возвращение в обычный мир она отсчитывает с поездки на Алтай в санаторий: "Как будто из ссылки попала в жизнь: пять дней ехала на поезде по степи и читала „Игру престолов“".
Svært tidlig, etter å ha nettopp kommet til TB-dispensaren, innså Ksyusha at hun var der, ikke bare den eneste studenten fra Moskva, men også den eneste bosatt i Khabarovsk - naboene hennes samlet seg fra hele regionen, og samtidig fra Amur og Jødiske autonome regioner: "Folk hevdet om saker som er helt fremmed for meg: at kostnaden for fôr til kyr har steget i pris og hvordan det er best å male tressene. " Nesten i kirurgisk avdeling var en kvinne fra Amur-folkene Ulchi - færre enn tre tusen mennesker igjen i verden: "Veldig stille, rolig og rolig. Hun var fra taigaen, hvor du bare kan få i løpet av en sesong for mye penger, og derfor Jeg hadde et helt år i menigheten for ti personer. Vi hadde samtaler, som i japansk kino. Når jeg hadde en merkelig bedøvelse, og jeg tok en dårlig tur - muskelhypertonus, forferdelig panikk, spurte jeg gjennom tårer ble enige om den andre operasjonen. "Jeg e Jeg er, for det "og jeg trodde ..: hva alle er forskjellige og dens historie jeg ønsket å beholde" tolerere.
Å registrere andre folks historier, om enn fragmentarisk, begynte Ksenia nesten umiddelbart. Hun hadde problemer med å akseptere sine egne følelser under sykdommen: "Personen som er syk, blir til en falsk røv. Hele. Folk bare vet ikke hvordan jeg skal snakke med deg." Jeg kunne ikke stå på det når jeg følte meg synd, "følte seg umiddelbart sint. En av vennene mine bestemte meg for å late som ingenting skjer, at ingenting har endret seg i våre relasjoner. Og raseriet mitt reagerte igjen - hvordan ingenting har endret seg! Jeg er døende! " Og som om derimot, jo mer vedvarende var hun interessert i andres følelser og historier. En dag senere drømte hun, hun ville skrive en bok a la Svetlana Alexievich og kalle henne "Tuberkulose. Historier om mennesker."
Og så ble Xenia helt frisk og igjen ble en latterlig krøllete jente - kanskje med den faste hensikten å forandre verden til det bedre. Hun kom tilbake til Moskva i 2011, gjenopprettet i journalistikken. Skrev diplomet "Tuberkulose - en sosial sykdom?" om hvordan sykdommen er skildret i media. Startet en blogg, deretter den andre. Samtidig skrev hun til alle organisasjoner knyttet til tuberkulose på en eller annen måte: "Hei, jeg vil virkelig gjøre noe, bruk meg på en eller annen måte." I 2013 ble Ksyusha tilbudt å bli administrator for en semi-neglected tematisk gruppe på VKontakte. Først og fremst endret hun det gamle navnet, som hørtes ut som "Tuberculosis-micro-killer", til "Tuberculosis: support and answers" (//vk.com/hopetb) og la til slagordet "Å være syk er skammelig!".
Ksyusha tjueåtte. I tre år har hun skapt et støttende samfunn for personer med diagnose som ikke er i sinnet til den gjennomsnittlige personen
Der besluttet Xenia å fikse alt hun selv manglet under behandlingen: muligheten for konfidensiell kommunikasjon og kommentarer fra allerede herdede personer som er i stand til å støtte og dele erfaring. Nyttige lenker til forum og en database med leger. Først måtte jeg ta rap for alle - det kom til kuriositeter: "Jeg pleide å gå til t-banen, og en helt ukjent person som nettopp lært diagnosen skriver meg i private meldinger. Men jeg er ikke en psykolog! Men jeg kom opp med en formel: tilpasser seg. Innen to uker vil panikken trolig passere. "Jeg tok fristen fra taket selvfølgelig. Men når en person hører at hans reaksjon er normal, blir han ofte sluppet ut etter to uker."
Nå konsulteres gruppen av to phthisiatricians, en barnas phthisiatrician, en advokat (svarer på spørsmål fra personer som er tvunget til å gå på jobb med underbehandlet tuberkulose eller forsøker å brenne etter utvinning), og til og med en psykolog som også lider av tuberkulose. Det er en brosjyre med populære spørsmål og svar. Ksenia kontrollerer gruppen daglig, hvis spørsmålene er standard, svarer hun selv, om noe er alvorlig eller presserende - hun skriver SMS til leger som ber om et raskt svar.
Dette er en fantastisk verden, hvor anonym halvdel av deltakerne er anonyme. Selv phthisiatrician doctor Marina M. konsulterer under et antatt navn - ifølge henne for å gi en objektiv vurdering av kollegas arbeid: "Det skjer at jeg kritiserer feil oppgaver eller ignorerer pasientens problemer og ikke vil at jeg skal jobbe etterpå med noen Krav kalt. " Marina, som Ksenia, led selv tuberkulose og tilbringer sin tid frivillig og gratis: "Noen trenger å høre en annen mening, sende noen til forskningsinstitusjoner, motvirke noen fra ukonvensjonelle behandlingsmetoder. Noen skriver generelt fra landsbyer, hvor det er en medisinsk assistent i hundrevis av kilometer, og du kan ikke få kvalifisert hjelp. "
Gruppen har bare tusen deltagere, men mer enn tjue tusen mennesker fra Russland, Ukraina og Turkmenistan leser det hver måned. Alle disse menneskene er redd for ikke bare å skrive til gruppen under eget navn, men også å bare legge siden til sine favoritter: de er redde for at deres venner og slektninger vil få panikk fra selve ordet "tuberkulose".
Og på et tidspunkt hadde Xenia alt i hodet: Du må opprette en egen, vakker nettside der man skal samle virkelige historier om mennesker og omfattende medisinsk informasjon. Slik at hver rubrik representeres av en levende person: "Hei, jeg heter Misha / Sasha / Pasha, av yrke er jeg en, jeg var syk med denne typen tuberkulose og jeg vet alt om det," og du kunne lese sin gjenopprettingshistorie. Så det gikk videre til den medisinske delen, som er helten. Slik at informasjonen er verifisert og oppgitt i tilgjengelig språk. Slik at du kan stille et spørsmål og få et kvalifisert svar. Det er bare ett problem - for å gjøre et slikt nettsted, trenger du penger, tid og krefter. Eller i det minste penger. Og de, generelt, nei.
Ksyusha tjueåtte. I tre år har hun, parallelt med magistracy, arbeid og privatliv, skapt et fullverdig støttende fellesskap for personer med diagnose som ikke ser ut til å eksistere i sinnet til den gjennomsnittlige personen. Ksyusha er entusiastisk og åpen (blant annet lever hun deklarerende intervjuer for ulike publikasjoner - og det første spørsmålet hun spurte under møtet var: "Jeg hørte stemmen din så mange ganger at du virker som en slektning, kan jeg klem? "). Hun er lett flau. Hun er smertefullt krevende av seg selv. Hun kaller seg en følelsesmessig avhengighet: "Jeg kan gjøre mye hvis jeg får tilbakemelding." Ksyusha ønsker virkelig å få alle å vite om tuberkulose i Russland, ingen var redd for ham, og alle fikk kvalifisert hjelp og støtte. Og hun er veldig opprørt at dette ikke har skjedd enda: "Noen ganger tror jeg: hva om hele greia er at jeg bare er lat?"
bilder: Shawn Hempel - stock.adobe.com, Pakhnyushchyy - stock.adobe.com, trotzolga - stock.adobe.com, aleoks - stock.adobe.com, Deymos.HR - stock.adobe.com, primkulov - stock.adobe.com