Mage gjør vondt: Hvordan håndtere den hyppigste klagen

Alle er kjent med ubehagelige opplevelser i magen., men mange mennesker opplever så ofte smerte som de har lært å ignorere det eller drukne det med noen form for smertestillende midler. Det som er fett, finner vi ut av spesialistene: medisinsk lege, obstetrik-gynekolog, medlem av foreningen av russiske gynekologer-endokrinologer, Quantum Medicine Association og Russian Association of Obstetricians og Gynecologists Eliso Jobava, terapeut, parasitolog og ernæringsfysiolog i MBUZ Polyclinic No. 6 "Tamary Uru" Polyclinic No. 6 " og Elena Tivanova, ekspert ved Senter for Molekylær Diagnostikk (CMD), Sentralforskningsinstituttet for Epidemiologi av Rospotrebnadzor.

Hva er magesmerter

Dette er smerte i magen, som skyldes en rekke årsaker - fra betennelse i enkelte organer til funksjonsfeil i hele systemet: fordøyelseskanal, galde, urin. Ulike organer skadet annerledes. Men ifølge eksperter, i 60% av tilfellene med å gå til en lege, er abdominal ubehag forbundet med spasmer. Sistnevnte er en smertefull sammentrekning av bukhulenes glatte muskler (dette skyldes økt trykk, spenning eller nedsatt blodsirkulasjon i organene).

For eksempel, i tilfelle spasmer i livmoren, kan smerten være pulserende, som "grep - slipp". Alvorlig spasme er preget av alvorlig ubehag. For eksempel er brennende smerte et hyppig symptom på akutt magesår, og arching er et problem med tarmene, inkludert tarminfluensa. Når betennelse i organene i det reproduktive systemet ofte oppstår smerte i smerte. Ovulasjon pleier å "vondt" fra sidene - smerte oppstår på siden der follikkelen befinner seg, og menstruasjonssmerter bekymrer underlivet og gir ofte til nedre rygg.

Samtidig merker doktor Eliso Jobava at det er umulig å avgjøre problemet bare etter smertestypen. I tillegg er vurderingen av følelser subjektiv: alle kan beskrive smertesyndrom på sin egen måte. Ifølge Jobava er det enda en slik diagnose "akutt underliv", hvoretter flere spesialister, som kirurg, gynekolog og urolog, studerer tarmene, reproduktive organer og urinveiene. Terapeuten Tamara Urusova legger til at noen ganger ubehag ikke er forbundet med abdominale problemer. Så, smerter i magen kan oppstå med hjerteinfarkt eller lungebetennelse.

Hvorfor kvinner har magesmerter oftere enn menn

Ifølge Eliso Jobava skyldes dette de kvinnelige kroppens anatomiske egenskaper - tilstedeværelsen av reproduktive organer og sykliske prosesser i dem. Menstruasjonssyndrom er hovedårsaken til abdominalsmerter hos kvinner. Ubehag før menstruasjon eller på den første dagen av syklusen er vanligvis forårsaket av livmorutslag og spenningen i dets ligamentale apparat, som gjør at orgelet forblir mobil. Normalt er en slik spasme forbundet med prosessen med frigjøring av menstruasjonsblod.

I de fleste tilfeller anses smerte på den første dagen av menstruasjonen som en avvik (det er en diagnose av "dysmenoré" som involverer smertefull menstruasjon). I sjeldne tilfeller snakker vi om primær dysmenoré, når alle menstruasjoner er smertefulle, begynner med den aller første. Faktisk er dette på grunn av individuell fysiologi, men avbryter fortsatt ikke gynekologens undersøkelse. Det er også patologiske årsaker til slike smerter: fibroids, endometriose, ulike inflammatoriske prosesser. Hvis det oppstår smerte i midten av en syklus, er eggløsning sannsynligvis årsaken til ubehag. Med ovulatorisk smerte kommer en liten mengde væske fra en bristende follikkel inn i bukhulen. Slike ubehag forårsaker ikke en spasme, men en lokal reaksjon på væsken. Hvis det er mange væsker, kan smerten være alvorlig og langvarig, hvis ikke - magen gjør vondt i 1,5-2 timer og passerer deretter.

På andreplass er kroniske magesmerter forbundet med hyppig stress, så vel som tarmproblemer, som tarmkramper. Sistnevnte oppstår vanligvis i irritabel tarmsyndrom med oppblåsthet, forstoppelse eller diaré, eller som følge av underernæring: å spise fettstoffer, stekt eller store mengder sukkerholdig mat, alkohol og faste eller overspising. En tredje vanlig årsak er galde og urinproblemer og infeksjoner. Tamara Urusova bemerker at i dette tilfellet er det viktig å utelukke gallestein, blærebetennelse og tilstedeværelse av gastritt eller magesår forårsaket av bakterien Helicobacter pylori.

Må jeg være redd for Helicobacter pylori

Helicobacter pylori er en bakterie som lever i slimhinnen i mage og tolvfingertarmen. I 2005 ble Nobelprisen i medisin tildelt for oppdagelsen av denne mikroorganismens rolle i utviklingen av gastritt. Nå, ifølge Elena Tivanova, skylder forskerne Helicobacter pylori for utseendet av magesår og magekreft - Verdens helseorganisasjon anerkjente bakterien som et kreftfremkallende stoff i den første gruppen. Under mikroskopet ser Helicobacter pylori ut som en blekksprut: en avlang kropp med motor flagella, slik at bakterier aktivt beveger seg i den tykke gelen i mageslimhinnen og festes til den, og danner kolonier. For å overleve i forhold med høy surhet, produserer bakterien urease - et enzym som bryter ned urea for å danne ammoniakk. Sistnevnte neutraliserer surhet og gir bakterier med behagelige levekår. Over tid løsner enzymene i mikroorganismen beskyttelsesslimmen i magen, noe som fremkaller betennelse.

Infeksjon med Helicobacter pylori kan kalles "dirty hands disease". Infiserte produkter og vann er også smittekilder. Du kan hente sistnevnte gjennom et kyss - noen ganger lever bakterien i munnslimhinnen. For å bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av Helicobacter pylori i legemet tillater gastroskopi med biopsi (tar en prøve av slim), men denne metoden har kontraindikasjoner. Elena Tivanova bemerker at det er et annet alternativ - å ta en 13C urea pustetest i laboratoriet. Denne metoden gir nesten hundre prosent garanti og er mer delikat. Hvis tilstedeværelsen av bakterier er bekreftet, vil kun den behandlende legen kunne foreskrive passende behandling. Ifølge Tivanova kan Helicobacter pylori danne spesielle biofilmer som beskytter den mot carrier immunitet og antibiotikabehandling, derfor har flere ordninger blitt utviklet for å behandle denne infeksjonen med en kombinasjon av to eller tre sentrale stoffer.

Hva å gjøre for å lindre smerte

Smerte i seg selv er stressende for kroppen, noe som betyr at det er skadelig å tåle det. Noen ganger pusterøvelser, diafragmatisk puste ("magepuste"), strekkøvelser av leddbåndene i ryggraden og magen bidrar til å løsne eller helt lindre ubehag i magen - meningen er at muskler og ledbånd i lumbale ryggraden og muskler som passerer inne mage. Men i de fleste tilfeller er det nødvendig med medisiner.

Analgetika (for eksempel på grunnlag av paracetamol, ibuprofen, metamizol), antispasmodik, samt kombinasjonsmidler med smertestillende og antispasmodisk virkning er populære smertestillende midler som selges over disk i apotek. Det er imidlertid ikke trygt å drikke analgetika eller kombinasjonsmedikamenter for en spasme. Slike verktøy tar ikke hensyn til arten av smerte, men bare maskerer sistnevnte - de blokkerer overføringen av smertesignalet uten å påvirke årsaken. Dette kan gjøre diagnosen vanskelig og forårsake alvorlig skade på helsen. I tillegg, hvis smerten er forårsaket av sykdommer i mage-tarmkanalen, slik som gastrit eller et sår, tar en smertestillende eller en kombinasjon av stoffet, vil irritere slimhinnen, som bare vil forverre tilstanden.

For magesmerter, anbefaler eksperter at du først tar en antispasmodisk. Det forstyrrer ikke mekanismer med smertefølsomhet og "sletter ikke" symptomene ved akutte kirurgiske sykdommer. Dette stoffet kan påvirke krampe på forskjellige måter: det påvirker reseptorer, blokkerer veiene for substansoverføring i cellen, og forhindrer enzymproteinernes funksjon. Med spastisk smerte har den alltid en målrettet effekt - ved å slappe av musklene, eliminerer smertesyndromet. Noen antispasmodika kan bare påvirke tarmene, tarmene og livmoren, eller tarmene og galdeveiene - et passende alternativ hvis smerten er kjent. Hvis det ikke går noen gang i løpet av et par timer etter å ha tatt en spasmolytisk smerte, er årsaken til ubehaget knapt forbundet med en spasme og stoffet vil være ineffektivt. I dette tilfellet må du konsultere en lege så snart som mulig.

Medisinsk konsultasjon krever også vanlig smerte, som ofte er et signal om irritabel tarmsyndrom, som trenger full behandling, og ikke bare lindre smerte. Obstetrician-gynekolog Eliso Jobava bemerker at akutt vedvarende magesmerter er et alarmerende signal. Slike ubehag kan være forbundet med livstruende situasjoner: blindtarmbetennelse, ektopisk graviditet (på bakgrunn av to eller tre dager forsinkelse), ovarial apopleksi med blødning i bukhulen (i midten av syklusen under eggløsning). Hvis smerten først dukket opp, øker intensiteten eller det blir ledsaget av feber, kvalme, oppkast, nødhjelp bør kalles.

bilder:blackday - stock.adobe.com (1, 2)