Ikke rør hendene dine: Trenger du å inspisere brystet selv?

tekst: Elena Satirova

ANSVAR TIL STØRRELSE AV OSS SPØRSMÅLvi er alle vant til å søke på nettet. I denne serien av materialer spør vi nettopp slike spørsmål - brennende, uventet eller utbredt - til fagfolk på ulike felt.

Det er en populær oppfatning at du må regelmessig inspisere og føle brystet selv for å identifisere farlige endringer i tid. På Internett kan du til og med finne detaljerte instruksjoner med bilder, men erstatter denne undersøkelsen et besøk til en lege? Hvordan trenger du å overvåke brystets helse? Vi stiller disse spørsmålene til en spesialist.

Elena Satirova

onkolog, mammologist

- Det antas at hvis du regelmessig undersøker brystet på egen hånd, kan du på et tidlig stadium fange brystkreft. Problemet er at det er mulig å feste med en utdanning på ikke mindre enn en centimeter i størrelse, og fokuset på brystkreft kan i utgangspunktet begrenses til noen få millimeter. Derfor er det viktig å huske at selvundersøkelse ikke erstatter en forebyggende tilnærming til en lege. Dessverre er det tilfeller der en kvinne mener at en ultralydsskanning ikke er nødvendig, fordi når hun føler seg, finner hun ikke noe uvanlig - som følge av at sykdommen kanskje ikke registreres i tide. En av de mest anerkjente kreftorganisasjonene i verden - Det amerikanske samfunnet for klinisk onkologi - anbefaler at leger, underviser pasientens selvundersøkelse, forklarer og muligens skade. Kvinner som regelmessig undersøker sine bryster på egenhånd, kan være altfor optimistiske og hoppe over planlagte ultralyd eller mammografi.

Selvundersøkelse av brystkjertlene er ikke effektiv for å diagnostisere kreft på et tidlig stadium. I tillegg fører det til betydelig flere biopsier med negative resultater (uten å oppdage kreft). Dette er traumatisk både for psyken til en kvinne som er nervøs mens han venter på et svar, og fysisk fordi noen punktering kan føre til dannelse av hematomer og inflammatoriske prosesser. I følge mange studier og meta-analyser reduserer ikke selvstendig undersøkelse av brystet dødelighet fra brystkreft.

Likevel er det nødvendig å undersøke brystet selv. Samtidig skal en kvinne svare på bare ett spørsmål: "Er alt i brystet mitt som i forrige måned?" De hyppigste manifestasjoner som bør være anstrengt er tilstedeværelsen av en knute, en forandring i huden over det, ødem i huden, brystvinkelspredning, lymfeknudeforstørrelse i armhulen, blod fra brystvorten. Enhver utdannelse i brystet eller utslipp fra brystvorten er en ubetinget grunn til å gå til mammologen, onkologen eller i det minste en gynekolog, uten å forsinke besøket til bedre tider.

Gjennomføre selvundersøkelse, ikke panikk: "Og hva hvis jeg finner noe?" Vær sikker og rolig: "Hvis jeg finner noe, kan jeg få hjelp til tiden." Dette er bare en forebyggende prosedyre som å pusse tennene dine. De fleste endringene i brystkirtlen er godartede, som mastopati. Det kan være diffust når det ikke er en klar knute i brystet, men det er en generell heterogenitet. Dette skyldes som regel en ubalanse av den hormonelle bakgrunnen når fibrøst, glandulært og fettvev er i feil proporsjoner. Cystdannelse er også forbundet med hormonell ubalanse og mastodyni - puffiness i den andre fasen av syklusen, den såkalte engorgement av kirtler før menstruasjon. Alle disse forholdene er ikke farlige, men kan forårsake ubehag og forårsake ytterligere problemer. Enhver annen brystkondisjon enn normen, inkludert cyster, smerte og ømhet før menstruasjon, bør diskuteres med en spesialist og behandles.

Ikke panikk: "Hva om jeg finner noe?" Vær sikker og rolig: "Hvis jeg finner noe, kan jeg få hjelp til tiden."

En annen, farligere manifestasjon av mastopati er den nodulære form; Det er potensielt farlig og krever nøye overvåking av en lege. Tilstedeværelsen av fibroadenom, bekreftet av ultralyd, mammografi og cytologi, krever obligatorisk årlig overvåking. Knuter opptil to centimeter, som vokser sakte, behandles med rusmidler, og større eller voksende svulster må raskt behandles kirurgisk. Etter å ha fjernet noden studeres sammensetningen under et mikroskop; Samtidig er det mulig å avdekke atypiske celler, det er en forstadig tilstand.

Selv om du regelmessig undersøker brystet ditt og ikke forstyrrer deg, bør leger fortsatt behandles for forebygging. Kvinner fra nitten til trettifem bør ha en ultralydsundersøkelse av bryst- og regionale lymfeknuter en gang i året. Etter trettifem og førtifem år, i tillegg til den årlige ultralydet hvert annet år, må du gjøre et mammogram. Deretter reduseres tettheten i brystkjertelen, og du trenger ikke lenger å lage en ultralydsskanning - nok årlig mammografi. Etter disse undersøkelsene er det viktig at du ser etter en mammolog.

Det er viktig at tester for tumormarkører i rammen av klinisk undersøkelse ikke er nødvendig. Når det gjelder arvelighet, så hvis en kvinne i slekten (på hvilken som helst linje) hadde bryst, eggstokk, endometri, mage, tykktarmskreft, er det fornuftig å konsultere onkogenetikk i ethvert større onkologisk eller genetisk senter og i sin retning å analysere for mutasjoner noen gener. Separat merker jeg at gravide kvinner i økende grad blir onkologer pasienter. Vet at legen ikke bør børste av problemene med kvinnens bryster under graviditet eller amming og klandre alt på laktostase og hormonal eksplosjon.

Selvfølgelig, i alt burde det være et mål. Karsinofobi (frykt for kreft) kan ha formen av to ekstremer: hypokondrier, når en person finner alle mulige og umulige diagnoser, og "struts syndrom", når derimot det er en fornektelse om selv åpenbare forandringer i kroppen. Hold deg til det gylne middelet: Rådfør lege i tide og gjennomgå tidsbestemte undersøkelser.

bilder: somkanokwan - stock.adobe.com, Eskymaks - stock.adobe.com