"Jeg trodde smerte var normal": Jeg har polycystisk ovariesyndrom
selv om polycystisk ovariesyndrom er vanlig, årsakene er fortsatt dårlig forstått, diagnose er vanskelig, og behandling utføres alltid utførlig. Med denne sykdommen blir prosessen med modning av follikler i eggstokkene forstyrret, eggløsning forekommer ikke og flere cyster vises (dermed "polycystiske" i navnet), fylt med væske. Syndromet er farlig fordi det kan føre til infertilitet, og det har også ofte hudproblemer, depresjon og nedsatt insulinresistens, noe som øker risikoen for type 2 diabetes. Vi har allerede funnet ut hvem som er i fare, - i dag forklarer grafisk designer og illustratør Anna Grigorieva hvordan hun kjemper mot denne sykdommen.
Nå er jeg tjuefire, med den månedlige startet klokken tolv - det er allerede halvparten av mitt liv jeg regelmessig opplever et ekte mareritt. Holdbar, seks til syv dager, rikelig, helt uregelmessig (syklusen kan vare i mer enn en måned, deretter to uker, det var alltid et målebånd) og bare veldig smertefullt. Før de to første dagene av menstruasjonen, tilbrakte jeg meg i sengen, pakket inn i tepper, - om aktiviteten ikke kunne snakke. Hvis du måtte gå et sted, måtte du pumpe opp med piller og lide i stillhet. Jeg tenkte aldri på problemet - jeg trodde at alle var omtrent det samme. Da jeg flyttet til vandrerhjemmet, hvor jeg hadde naboer, var tilliten til at alt var bra, bare sterkere - jentene klaget trolig også på smerte. Jeg beskyldte overflod og uregelmessighet for en enkelt funksjon, og så visste ingenting om PCOS.
Da jeg var ti år gammel, begynte jeg å ha problemer med kroppsvekt: før den alderen var jeg et gjennomsnittlig barn, og om tredje klasse fikk jeg vekten dramatisk - og siden da, hvis jeg droppet den, er det ubetydelig. Litt senere, fra en alder av tretten, oppsto akne. Jeg feste ingen betydning for dette og skrev av problemer for ungdomsårene - men puberteten gikk forbi, og betennelser på huden forble. Alt var ganske stabilt, og det skjedde ikke for meg at jeg kunne konsultere en lege. På regelmessige medisinske undersøkelser ved universitetet og på opptak til utdanningsskolen spurte gynekologer standard spørsmål, men mine svar og åpenbare problemer med akne og vekt gjorde dem ikke tenke på diagnosen. Ikke vite om eksistensen av PCOS, jeg kunne ikke knytte alt sammen, og bare forstå at uteservering er et symptom på noe alvorlig. Jeg har også aldri tilbudt å gjøre en ultralyd av bekkenorganene.
I begynnelsen av 2017 ble mine perioder unbearably smertefulle: en standarddose på to til tre smertestillende ble opphørt, og jeg var redd for å ta enda mer. Seks måneder før dette ble det lagt til blødning midt i syklusen - jeg hadde lest grusomheter på Internett, jeg kom til diagnosen eggstokkreft. Utsiktene til å gå til legen og alvorlig undersøkelse var skremmende, men frykten for uklarhet ble oppveid. Min mann er fra Ungarn, og vi bor i Budapest; I april 2017 dro jeg til Russland en stund og gikk til en gynekolog på en betalt klinikk. Legen foreskrev blodprøver og til slutt ga meg en ultralyd - flere cyster ble funnet i eggstokkene. Gynekologen spurte standard spørsmål om regelmessighet og lengde av syklusen og fortalte meg om PCOS. Hun åpnet øynene for det faktum at dagens vekt- og hudproblemer også er manifestasjoner av denne diagnosen.
Hvis du måtte gå et sted, måtte du pumpe opp med piller og lide i stillhet. Jeg tenkte aldri på problemet - jeg trodde at alle var omtrent det samme
Først og fremst ønsket jeg å håndtere regelmessigheten av syklusen og smerten. Vi diskuterte med legen mulige alternativer og stoppet ved mottak av orale prevensjonsmidler - før det hadde jeg aldri brukt dem i mitt liv. I de første månedene ble syklusen stabilisert til 28 dager, blødningen ble fire dager og mindre rikelig, og smerten redusert til et slikt nivå at det kunne tolereres uten en enkelt pille. Akne har gått, huden er blitt ren. Generelt har livskvaliteten blitt betydelig forbedret. Jeg ville alltid spørre: var det virkelig mulig? Hvorfor visste jeg ikke om dette før? Det var sannsynligvis en ulempe: i tre måneder med å motta OK, fikk jeg åtte kilo og økt i volum for et par størrelser - jeg hadde ikke kommet så sterkt tilbake. Jeg sammenlignet vilkårene og fakta og konkluderte med at vektøkningen var knyttet nøyaktig til starten av behandlingen.
I slutten av august dro jeg til en annen gynekolog, da det ikke var anledning til å komme til den forrige i Russland. Hun lyttet til historien min, gjorde en ultralyd igjen, og spurte om jeg fikk en blodprøve for insulin - jeg har aldri sjekket nivået. Da jeg kom tilbake med resultatene, sendte legen meg umiddelbart til neste rom til en endokrinolog-ernæringsekspert med en enkelt notat: en mistanke om type 2-diabetes. Endokrinologen spurte i stor detalj om symptomene og sykdommene i familien. Jeg hadde med meg resultatene av tester for hormoner og ultralyd av skjoldbruskkjertelen de siste årene (problemer med skjoldbruskkjertelen oppstod også lenge siden). Legen konkluderte: Det er åpenbar insulinresistens (som følger med polycystisk ovariesyndrom i 70% av tilfellene), det er ingen diabetes mellitus ennå, men vi må treffe tiltak - spesielt for å gå ned i vekt.
En endokrinolog foreskrev en standard i slike tilfeller narkotika og et spesielt kosthold: fullstendig eliminere ris, poteter, hvetemel, fruktjuice, alkohol og selvfølgelig sukker. Fra første gang med terapi gikk ikke alt greit: i to måneder var kroppen ikke vant til medisinen. Jeg ble plaget av kvalme og tørst, sterke angrep begynte med oppkast og en dråpe i sukker nivå, på et tidspunkt måtte jeg raskt lære å bruke en glucometer. Legen sa å ta en uke pause og prøv et annet alternativ basert på samme metformin.
Med den nye medisinen gikk alt bra, jeg fortsetter å ta det nå, ingen bivirkninger oppstår. Metformin er ofte foreskrevet ikke bare for insulinresistens eller diabetes mellitus, men også for å bekjempe polycystisk ovariesyndrom. Hans symptomer på PCOS redusert enda mer: menstruasjonen ble svak og nesten smertefri, kroppshårveksten forsvant nesten, som ofte økes av PCOS på grunn av et overskudd av mannlige hormoner, ble ansiktets hud konsekvent rent. Selvfølgelig er det ikke kjent hvordan ting vil gå lenger når jeg er ferdig med stoffet.
I kampen mot PCOS er det vanskeligste for meg å være ernæring. Jeg er en av dem som ikke liker og ikke kan lage mat. Sushi, pizza, pasta, smørbrød, frossen mat - alle disse mulighetene for å spise raskt viste seg å ligge bak meg. I utgangspunktet, på restauranter og kafeer i Budapest, er alt veldig bra med muligheter for folk med svært forskjellige kosthold: i et godt etablissement vet servitøren hvilke retter på menyen ikke inneholder gluten, hvor det er sukker og hvorfra det kan fjernes. Men det er umulig å spise på restauranter hele tiden, og for å lage mat tre sunne og sunne måltider en dag jeg trenger, trenger du ikke bare å lage mat, stew eller steke, men også å finne ut hva du trenger å gjøre i morgen og i overmorgen, gå til butikken og alt det å kjøpe. Jeg har aldri gjort dette før (jeg spiste i studentens kantine, fastfood, kokte ekstremt enkle og raske, ofte frosne matvarer), og i begynnelsen var det mye stress. Jeg ønsket å slutte alt, bare ikke å tenke hva og når du trenger å kjøpe, lage mat og spise.
Jeg er veldig lei meg for at i Budapest er det ingen systemer med ferdige lunsjer og middager, som leveres til huset, dekomponeres i komponenter og tilberedes med minimal innsats. Jeg vet at det finnes lignende nettverk i Moskva og St. Petersburg, mange venner bruker dem. Jeg kan ikke si at jeg helt løst problemet med mat, men slektninger og venner, til hvem jeg klaget, anbefalte meg å kjøpe en tregkokeren. Det hjalp virkelig, nå redder jeg meg supper: Jeg kan gjøre nesten noen av dem (i suppen er det lett å bli kvitt alle "forbudte" komponentene) og det er nok porsjoner i lang tid. Men samlet har jeg fortsatt mye å lære i å planlegge sunne og vanlige måltider.
Jeg observerer det nye regimet i nesten fem måneder - og selvfølgelig tillot jeg meg en søt eller blomstrende flere ganger. Men takket være en fullstendig revisjon av kostholdet begynte jeg å føle kraftig effekten av sukker på kroppen. Etter søtsaker spredes letthet nesten umiddelbart over hele kroppen, har en tendens til å sove, jeg vil legge meg ned, det blir vanskelig å tenke. På den ene siden er det vanskelig å gi opp sukker: Jeg har alltid vært en søt tann. På den annen side, når du fysisk føler de ubehagelige konsekvensene av hver liten kake, drar du ikke i det hele tatt. På anbefaling av legen, vil jeg ta Metformin i noen få måneder, og jeg tror ikke jeg kan gå tilbake til livsstilen, og spesielt dietten, som jeg hadde før begynnelsen av episk med PCOS. Sukker i den moderne verden kan enkelt byttes, i Europa er det ikke et problem: i noen, selv det minste supermarkedet, finnes det produkter med stevia og andre analoger. Jeg kan si det samme om alkohol: Jeg har ikke drukket det i ca åtte måneder og føler absolutt ikke ønsket om å komme tilbake til det. Dette er ikke det produktet jeg sterkt savner, og å ha en god hvile uten å drikke er ikke et problem.
Dette er generelt kjernen i kampen med polycystisk ovariesyndrom: det er ingen tvil om noen tøffe, men midlertidige tiltak. Trenger en ny livsstil og ernæring - for alltid
Et annet viktig poeng - øker nivået på fysisk aktivitet. Dette er også ikke lett: Jeg har aldri vært interessert i sport og vil ikke tvinge meg til å gå på treningsstudioet. Jeg er litt misunnelig om folk som liker det, men tiden min er for verdifull til å kaste bort det som ikke inspirerer. Videre, selv om jeg tvinger meg til å trene bare for kostholdstiden og ta stoffet, vil det ikke hjelpe: Når jeg slutter å ta pillene, dersom aktivitetsnivået faller i det minste litt, vil vekten umiddelbart returnere.
Derfor er nå min oppgave å revidere timeplanen slik at den i prinsippet blir mer aktiv. Jeg prøver å gå mer - dessuten har vi ikke bil, så min mann og jeg går mye på forretningsreise, og jeg liker det. I Budapest, en kul metro, men det er få stasjoner, og ofte må du gå mye fra utgangen av t-banen til et bestemt reisemål. Dessverre har jeg glemt hvordan jeg skal gå "akkurat slik", som i barndommen, bare gå hvor du ser uten en bestemt oppgave. Nå lærer jeg dette på nytt, siden det er en glede å gjøre det i Budapest. Min drøm er å ha en hund i de neste årene, men for nå leier vi en leilighet der dyr er forbudt.
Dette er generelt kjernen i kampen mot polycystisk ovariesyndrom og relaterte problemer: det er ingen tvil om noen tøffe, men midlertidige tiltak. PCOS blir ikke behandlet permanent - du kan bare lære å leve og takle det. Det er ikke noe tøft kosthold, "har lidd", som er seks måneder eller et år, du kan løse alle problemene. Det er ikke et sterkt system med fysisk anstrengelse, overlevende at du kan avslutte behandlingen. Vi snakker om å endre livsstil og spisevaner - for alltid. Det er ikke lett, men jeg prøver. Heldigvis har jeg en fantastisk familie og fantastiske venner som er veldig støttende.
Det eneste jeg beklager er at jeg lærte om diagnosen bare i en alder av tjuefire. Til tross for at polycystisk ovariesyndrom er svært vanlig (det er bekreftet i hver tiende kvinne), sier de lite om det. Ifølge statistikken er 70% av kvinnene med PCOS uvitende om sykdommen - som om jeg var på en gang. Men hvis jeg hadde kjent om symptomene, kunne jeg ha startet behandlingen mye tidligere.