Gikk til hælene: Hvordan bryr seg om hjertet

Kanskje en av de første fakta vi lærer i barndommen om menneskekroppen - vårt liv er avhengig av hjerteets arbeid: mens det slår, eksisterer vi. Dessverre kan hjerteproblemer ikke være så opplagte (noen ganger mistenker vi ikke dem), men de kan overta alle (selv i en tidlig alder), ofte med uopprettelige konsekvenser. Ifølge WHO, i 2015, var den mest vanlige dødsårsaken i verden hjertesykdom (nesten 9 millioner tilfeller), og hun har vært på denne listen i mange år. På tirsdagen til World Heart Day, som feires 29. september, snakket vi med Liao kardiolog, kardiolog ved forsvarsministeriet i Russland, Leia Ghukasyan, om hvordan man forstår at hjertet ikke er i orden, hvilke undersøkelser vil hjelpe deg med å finne sykdommen og hvorfor du ikke skal lene deg på energidrikker.

Hvordan gjør hjertet vondt?

Hjertesykdommer er det første som kommer opp i tankene så snart smerte dukker opp på venstre side av brystet. Det kan faktisk indikere et problem, men ikke alt ubehag i dette området indikerer en funksjonsfeil i hjertet - som forresten ikke er plassert til venstre, men i midten av brystet. Så, hvis du inhalerer eller puster sterkt i brystet, kan du for eksempel snakke om intercostal neuralgi - smerte forårsaket av kompresjon av en av de intercostale nerver. Dette skjer med skarpe muskelkramper, spesielt i en uvanlig stilling - for eksempel når du slått opp uten lykke, knytter du skoene. Slike smerter beroliger seg ofte mens de inhalerer eller exhalerer, og kan gå bort etter strekk eller bevegelser med skuldre.

Fordi lungene ligger nær hjertet, kan mange av de prosessene som er forbundet med dem også svare på brystsmerter. Det er ikke så vanskelig å forstå hva som er her, fordi andre symptomer på sykdommen også vil være forbundet - hoste, feber, kortpustethet. Men i tilfelle panikkanfall, når det oppstår pustevansker, er det ofte vanskeligere å selvstendig skille angst fra et hjerteinfarkt - deres tegn sammenfaller ofte. Men under panikkanfall forekommer det ikke smerte i selve hjertet, som det kan virke som en uerfaren person, men for eksempel i brystmusklene som er trangt på grunn av stress. Det er nødvendig å søke akuttmedisinsk behandling uansett: et hjerteinfarkt kan være dødelig, og panikkanfall signalerer en alvorlig psykologisk ubalanse.

Men den typiske smerten som indikerer problemer med hjertet er en brennende, pressende smerte bak brystbenet, som ikke endres, uansett hvordan du prøver å bremse eller øke pusten eller strekke muskler. I brystet er det en følelse av belastning, som om en murstein presser ned fra oven, eller det virker som det brenner og klemmer fra innsiden. Noen ganger utmerker smerte - "gir bort" til et annet område: under scapula, til skulderen, til magen, eller til og med fingrene. Slike smerter kalles angina pectoris og krever obligatorisk behandling av en lege - det oppstår når belastningen på hjertet er for høy.

Dessverre, når aterosklerose forstyrrer den normale blodtilførselen til hjertet, oppstår koronar sykdom (iskemi er mangel på "ernæring" av orgelet). I dette tilfellet kan belastningen være overdreven for hjertet under idrett, men etter hvert blir det vanskelig for ham å jobbe og hvile. Et anginaangrep kan utvikle seg til et hjerteinfarkt - når et nekrosested oppstår i hjertemuskelen på grunn av langvarig iskemi. Det er dødelig, så brennende eller presserende smerter i brystet er en grunn til å kontakte en lege uten forsinkelse.

Kan hjertet "fryse"?

Et annet vanlig hjerteproblem er arytmi, det vil si en rytmeforstyrrelse. Faktisk er hjerteets unikhet at den har en såkalt pacemaker - en gruppe celler som danner en hjerterytmeimpuls. Selv signaler fra nervesystemet er ikke nødvendig for sitt arbeid - den isolerte hjertemuskelen i laboratoriet vil fortsette å trekke seg av seg selv. Men av ulike årsaker kan det forekomme avbrudd i hjertets arbeid - problemet kan ligge i selve pacemakeren eller i de områdene som impulsen overføres videre. Takykardi og bradykardi (for raskt eller sakte hjerterytme) betraktes også som aritmier. I tilfelle av arytmi, føler en person noen ganger at hjertet "stopper", føles som det var, hull i hjerteslag eller bare realiserer hjerteslag. Det skjer også at det er en arytmi, men personen føler ikke noe.

Det er mange typer arytmier, og bare en undersøkelse vil bidra til å bestemme den virkelige faren. En arytmi kan ikke snakke om forstyrrelser i kroppen - fra tid til annen kan en sunn person oppleve det, avhengig av omstendighetene, og respiratorisk arytmi hos barn, ifølge Lia Gukasyan, er en normal aldersfunksjon. Arrytmi kan være et symptom på ulike sykdommer, for eksempel myokarditt (betennelse i hjertemuskelen), skjoldbruskkjertel, eller de samme panikkanfallene. Akutte arytmier, inkludert de som er uforenlige med livet, kan utvikle seg, for eksempel når en oppvarmet kropp plutselig nedsenkes i kaldt vann.

Dessverre, på vanlig elektrokardiogram er arytmi ikke alltid mulig å fikse - for eksempel hvis det bare skjer under stress, gå eller drøm. I slike tilfeller er en Holter-undersøkelse foreskrevet - personen går med sensorene og enheten for EKG-opptak for en dag eller to, og kommer deretter tilbake til legen. Det høres vanskelig, men en slik undersøkelse kan gjøres på en vanlig klinikk. Om en arytmi noen gang vil utvikle seg, avhenger av mange faktorer, inkludert arvelig predisposisjon, nåværende og erfarne hjerteproblemer og livsstil. Selv energidrikker kan provosere en arytmi, så det er verdt å vurdere om slike doping er nødvendig, spesielt i store mengder.

Trenger jeg å være redd for hjerteproblemer?

Selv om ikke hvert hjerteproblem er dødelig, er det farlig å ignorere symptomene - iskemisk sykdom, hvis den ikke behandles, vil trolig føre til hjerteinfarkt. Som kardiolog Alexey Utin skriver i sin blogg, uten behandling, vil hjerteinfarkt føre til at nesten en tredjedel av pasientene dør - og jo yngre alder, jo høyere er risikoen. Hvis hjerteinfarkt allerede har utviklet seg, er det ekstremt viktig å starte behandlingen raskt, i de aller første timene og til og med minutter. Og selvfølgelig er det bedre å hindre enn å behandle. Kardisk hjertesykdom krever konstant arbeid med livsstil og regelmessig medisinering, men det kan redde liv. Et utsatt myokardinfarkt etterlater alltid konsekvenser - bokstavelig talt et arr igjen på hjertet, som forhindrer det i å trekke seg normalt. Så uttalelser som "bestefaren overlevde tre hjerteinfarkt" burde ikke være misvisende - du kan virkelig overleve dem hvis du er heldig, men ditt sunn hjerte vil være en ting fra fortiden.

For andre hjertesykdommer gjelder samme regel: Forebygging er alltid bedre enn behandling. Selv hjertefeil er ganske kompatible med livet, selv om dette også avhenger av den spesifikke typen. En defekt er en endring i den anatomiske strukturen til et organ; uregelmessig struktur kan være ved ventiler eller partisjoner mellom deler av hjertet, så vel som store fartøy. Medfødte feil, som følger av selve begrepet, er de som et barn er født til, og overtagne feil kan oppstå som følge av revmatisme, syfilis, koronar hjertesykdom eller ulike tumorer. I alle fall er hjertets hovedfunksjon truet - det slutter å tilstrekkelig tilveiebringe andre organer og vev med oksygen, "oksygen sult" og hjertesvikt utvikle seg. I alvorlige tilfeller vil bare kirurgi bidra til å bevare og forlenge livet, mens lettere hjertefeil bare legger visse begrensninger - for eksempel krever de hyppig overvåking av kardiolog og avvisning av profesjonell sport.

Hvordan holde styr på hjertet og ikke å skade ham?

Omsorg for hjertet innebærer oppmerksomhet mot helsen din generelt - den er spesielt følsom for dårlige vaner og lider av dem i utgangspunktet. Det er verdt å tenke på hjertet tidlig, ikke å vurdere at dets sykdommer er "senile" - ifølge noen opplysninger begynner kolesterolplakkene å vokse så tidlig som ungdomsårene. Det er disse plakkene som forårsaker aterosklerose - innsnevring av arteriene, og hvis vi snakker om koronararterier som fôrer hjertet selv, vil mangel på blodtilførsel føre til koronar sykdom.

Heredity er også viktig - med Lia Gukasyan ord, for å forstå hva du må ha å gjøre med, er det en god ide å lage et slektsstoff av sykdommer (det er nyttig ikke bare for hjerteproblemer). Med det kan du advare om at det ikke alltid er sporbart i medisinsk forskning. For eksempel er langvarig QT-syndrom, som kan være årsaken til plutselig død i ung alder, arvet og forekommer hos gutter. Hvis det var slike tilfeller i familien til en av partnerne, er det verdt å tenke på en grundig undersøkelse av sønns hjerte. En svært lignende medfødt anomali er Brugada syndrom, som kan forårsake en plutselig død; hvis du vet om tilstedeværelsen av dette syndromet, kan konsekvensene herved forhindres.

Undersøke hjertet, hvis det ikke er noen klager, er det verdt en gang i året. Det er som regel nok å sjekke, en samtale med en lege og et vanlig EKG - det vil ikke dekke alle problemene, men det vil nøyaktig informere om det viktige. Hvis legen forstår at det ikke er nok, vil han foreskrive ekkokardiografi (ultralydundersøkelse av hjertet). Uten spesielle behov, "bare i tilfelle", er det ikke fornuftig å gjennomgå ekkokardiografi årlig. Det er også nødvendig å periodisk donere blod for analyse av lipidspektret, det vil si forskjellige typer kolesterol. Hvis tallene er høyere enn normalt, er det nødvendig å justere dem - med diett eller spesielle preparater. Selv om alt er i orden, trenger ikke å bli involvert i animalsk fett, da de øker risikoen for atherosklerose. En diett med allerede utviklet aterosklerose er ganske streng - det er lettere og bedre å holde seg til et balansert kosthold på forhånd.

Moderat fysisk aktivitet vil bidra til å støtte hjertet i god form, men denne kroppen er snarere plaget av profesjonell sport i stedet for styrket. Dessverre, selv blant unge idrettsutøvere, er det dødsfall på grunn av plutselig hjertestans - dette skyldes belastningen på hjertet, som kan bli overdreven hvis sykdommene ikke diagnostiseres i tide; Selvfølgelig, i slike tilfeller spiller eksperimenter med forbudte dopningsmidler også en rolle. Både kardioopplæring og kraftbelastning er nyttig og anbefalt, inkludert for hjertes helse, men det er viktig å observere det såkalte målpulsintervallet: for en person på 30 år er det 95-162 slag per minutt. Nå ser pulsen mye enklere enn før - dette er gjort av treningssporere. Den nye modellen Apple Watch, for eksempel, gir også beskjed til eieren av avbrudd i rytmen i hjertet og advarer mot potensielle problemer.

bilder: Supak - stock.adobe.com, benschonewille - stock.adobe.com