"Dette er ikke en jobb": Jeg var en eggdonor

I dag er den førti år gamle engelskskriver Louise Brown - Den første personen født takket være IVF-teknologien. Nå blir IVF oppfattet, om ikke som rutinemessige prosedyrer, så minst som et kjent område for medisin. Et av de viktigste elementene i reproduktiv teknologi er eggdonasjon. Det behandles annerledes: Noen anser det som en effektiv måte å takle infertilitet på, andre sier at det er utnyttelse av kroppen til en kvinnelig giver. Vi snakket med Veronica, som var en anonym eggdonor tre ganger, da ble hun selv spesialist i rekruttering av givere, og deretter en IVF-pasient.

Ønsker å hjelpe

Første gang jeg ble en donor for ti år siden, da jeg var tjuefire år gammel. Jeg hadde en sykeforsikring fra jobb, som jeg kunne gå til en stor privat klinikk. Jeg fant ut på deres hjemmeside at de leter etter eggdonorer. Jeg hadde ikke et akutt behov for finansiering, men jeg ble tiltrukket av interessen i prosedyren og muligheten til å hjelpe noen. Det faktum at vi gikk på ferie med familien min for kompensasjon av tretti tusen rubler var et hyggelig tillegg.

Min mann støttet meg, jeg fortalte ikke om dette til andre familiemedlemmer. Venner og bekjente behandlet annerledes. Noen kategorisk sa: "Hva er du, dum?" - selv ikke ønsker å dykke inn i prosessens essens, andre støttet og da ble donorer selv. Hyggelig å vite at de fleste av de tidligere motstanderne har endret sin mening. Hittil er det viktigste kontroversielle øyeblikket for mange religioner: Verdens tilståelser kan ikke finne ut om de aksepterer in vitro befruktning eller ikke.

Jeg bestemte meg for å bli en offisiell giver, og ikke å se etter par med ufruktbarhet i sosiale nettverk på grunn av frykt. Hvordan vil jeg bli lovlig beskyttet dersom ytterligere medisinsk hjelp er nødvendig eller det oppstår materielle kostnader? Når giveren kontakter pasienten direkte, faller alle økonomiske problemer, hvis noen komplikasjoner opp, på pasientens skuldre - og de kan nekte å betale giveren for slike tjenester. Hvem vet hvordan potensielle foreldre vil oppføre seg? Dette er en stor psykologisk byrde. En donor, inspirert av ønsket om å hjelpe, kan støte på ulike negative følelser av paret: sjalusi, misunnelse, mistillit. Og uten det komplekse forholdet vil bli til helvete. Klinikken fungerer som en buffer mellom giveren og paret: det følger med dem og andre i alle vanskelige øyeblikk - både medisinsk og psykologisk. Samtidig kan du overføre positive følelser: Anonyme brev av støtte fra giveren, takk og gaver fra pasienter. Og selvfølgelig er klinikken ansvarlig for donorens liv og helse etter donorprotokollen (et sett med prosedyrer som må utføres når du arbeider med en giver. - Ca. Ed.).

Hvem vet hvordan potensielle foreldre vil oppføre seg? Dette er en stor psykologisk byrde. En donor, inspirert av ønsket om å hjelpe, kan støte på forskjellige negative følelser av paret: sjalusi, misunnelse, mistillit

Å bli en oocytdonor (egg. - Ca. Ed.), må du være en sunn kvinne uten alvorlige arvelige sykdommer. Tidligere var det et annet krav - å ha ditt eget barn uten genetiske sykdommer. Da jeg først ble donor, hadde jeg allerede en fire år gammel sønn. I 2012 ble russisk lov endret, og nå kan en ikke-gravid kvinne også bli donor. Likevel rekrutterer klinikker for det meste unge mødre, fordi pasienter er mer sannsynlig å velge en giver som allerede har barn.

Jeg spiser riktig, ikke drikk, røyk ikke, tok den tiden antikonceptive stoffer, så jeg måtte ikke forandre noe i livsstilen min. Utnevnelsen av hormonelle prevensjonsmidler er et vanlig krav til giveren: de er nødvendige for å synkronisere syklusen med pasientens syklus. Også under donorprotokollen er det viktig å følge et protein diett, fordi voksende egg krever mye protein. Vegan donorer bruker protein shakes.

Men moralsk donerte jeg i lang tid. Jeg leser alt jeg fant på internett på russisk om eggdonasjon (og informasjonen var da svært liten). Selv nå ser folk ofte ikke forskjellen mellom surrogatmorskap og eggdonasjon. Situasjonen på engelskspråklige nettsteder var bedre, men mest av alt lærte jeg meg fra legen ved konsultasjonen.

Injiseringer og varm sjokolade

Før donoren blir tatt egg, vil hun ha hormonell stimulering. Det er nødvendig for at man ikke skal modne (som vanligvis skjer hver måned), men flere egg som potensielt slippes ut i denne menstruasjonssyklusen. Hormonal stimulering varer ti til tolv dager, da en kvinne får subkutane injeksjoner i magen. Parallelt gjør doktoren flere ultralydundersøkelser for å overvåke situasjonen. Skuddene er praktisk talt smertefrie - nålen er veldig tynn, - bare de som er redd for injeksjoner, er generelt ubehagelige. De første gangene legemiddelet administreres av sykepleieren, og vanligvis pasientene selv - dette er enkelt og praktisk på grunn av penn-sprøyten. I ferd med å forberede gjerdet kan stemningen endres, men bare litt: Jeg kan stole på fingrene på en hånd jenter som har merket en slik bivirkning. Vanligvis påvirker skuddene ikke vekten, men ofte øker libido.

Eggene selv tas på tom mage under generell anestesi, prosedyren varer bare ti til femten minutter. Alt overvåkes med en ultralydstransduser, og en eggstokk er punktert gjennom vaginalveggen. Punktering er en medisinsk prosedyre: Vaginalen er punktert med en spesiell hul tynn nål med hvilke egg er tatt. Denne metoden gjør det mulig å unngå snitt på magen på magen. Etter punktering, en kort søvn og en medisinsk undersøkelse, blir varm sjokolade hentet til giveren i avdelingen, slik at hennes styrke gjenoppretter seg raskere. Om noen timer kan du gå hjem. Det er ønskelig at giveren skal bli møtt av noen fra familien, spesielt siden du ikke kan komme bak rattet selv.

To kvinnelige mottakere klarte ikke å bli gravid. Men på den tredje tvillingpiken ble født. Det er viktig for meg at jeg kunne hjelpe dem som trengte det.

Dag etter prosedyren er det viktig å følge sengestøtten - dette er nødvendig for å hindre mulige helserisiko. Det kan være to. Den første er ovarie hyperstimulering, ifølge statistikk fra vår klinikk, forekommer det hos 5-7% av pasientene. Denne tilstanden kan oppstå på grunn av at stoffene for mye påvirker voksende follikler - dette fører til at eggstokkene kan øke i volum, blodet blir tettere, diuresen forstyrres (mengden urin utskilles over en viss tidsperiode. - Ca. Ed.), det er hevelse. Syndromet har varierende grader av alvorlighet: både minimal behandling og sykehusinnredning kan være nødvendig. Mer vanlig er den milde formen for hyperstimulering, noe som hjelper med droppers løpet. Den andre risikoen er intern blødning, som med enhver kirurgisk inngrep. Det er svært sjelden, ifølge statistikk fra vår klinikk, hos ca 2% av pasientene.

Ofte er givere bekymret for utsatt risiko som kan oppstå i mange år. Jeg er i et lukket samfunn av oocytdonorer på Facebook fra forskjellige land, jeg snakket med amerikanske kvinner som var donorer for atten år siden - så vidt jeg vet, hadde de ikke noen helseproblemer knyttet til eggdonasjon (Det var ikke store langsiktige studier av donorers helsestatus etter prosedyren, og det er derfor umulig å snakke utvetydig om effekten av donasjon på helse. - Ca. Ed.).

I de neste to årene ble jeg en donor to ganger. Dessverre klarte ikke tre kvinnelige mottakere å bli gravid, av tre av mine donorprogrammer. Men på den tredje tvillingpiken ble født. Det er viktig for meg at jeg var i stand til å hjelpe de som har behov.

Deres og andres barn

Jeg har ikke følelsen av at "mine" barn bor et annet sted. Fra motstandere av donasjon hørte jeg: "Hvordan kan jeg gi barna mine?" Vanligvis er disse kvinnene svært overrasket når du forklarer at hver måned under menstruasjon de mister "deres barn" i form av ikke-tilsmussede egg.

En giver kan delta i programmer flere ganger, så eggene til en kvinne kan gå til forskjellige pasienter. Dette betyr ikke at forskjellige foreldre føder barn, som ligner på samme giver. En eggcelle er bare halv sett av gener for en "hel" person. For at en eggcelle skal bli barn, trenger hun å få den andre halvdelen av gener fra sædcellen, da tar en kvinne det ut i ni måneder. Hvordan kan du da si at dette er "mitt" barn?

Jeg har to barn: sønnen min er fjorten år gammel, datteren min er en og en halv måned. Jeg vet at de som fikk eggene mine, ventet på barna, at de også gikk gjennom alle stadier av moderskap. En annen donor fortalte meg: "Noen ganger skjer det når en mann unnfanger et barn og ikke vet om det. Dette er et eksempel på uansvarlighet. I eggdonasjon er det annerledes: giveren kjenner ikke den fremtidige moren, det er ingen seksuell kontakt, men det er et par som drømmer om det barn, og alle parter nærmer seg dette mest ansvarlig. "

For at en eggcelle skal bli barn, trenger hun å få den andre halvdelen av gener fra sædcellen, da tar en kvinne det ut i ni måneder. Hvordan kan du da si at dette er "mitt" barn?

Gjennom årene har jeg blitt ikke bare en eggdonor, men også en IVF-pasient. Jeg har vært gift i femten år, vår sønn er fjorten, og vi kunne ikke engang forestille oss at problemet med infertilitet kunne røre oss. For fire år siden begynte vi å planlegge et andre barn, men etter et år med mislykkede forsøk, dro vi til en lege og identifiserte årsaken - den mannlige faktoren. Etter åtte år med skadelig arbeid i storbyen, gikk mannen sin spermogram ytelse dramatisk, vi hadde ca 2% sjanse for at graviditeten ville komme naturlig.

Ofte sier pasientene meg: "Jeg vet at jeg må teste giveren under donorprogrammet, jeg har gått gjennom IVF mange ganger, det var veldig vanskelig for meg. Jeg følte meg veldig dårlig. Jeg beklager at hun må gå gjennom alt dette for å hjelpe oss" . Jeg kan bekrefte dette: Det er psykologisk veldig vanskelig å gjennomgå IVF. Du vil at alt skal være naturlig, uten medisinske inngrep og lidelse, og dette skaper enormt følelsesmessig press. Når du er donor, er alt diametralt motsatt. For meg, så vel som for andre givere, var prosedyren lett følelsesmessig, siden hovedmålet var resultatet av pasienten. Når du er en donor, er du oftest en mor som er klar til å hjelpe en annen kvinne til å bli en mor. Donoren har ikke byrden på infertilitet på skuldrene, det er bare et ønske om å være nyttig.

Da jeg var en IVF-pasient, tok det meg to stimulanser og punkteringer og fire forsøk på å ende opp med vår etterlengtede datter. Sønnen sier at det ikke er et mirakel, men bare resultatet av et utmerket vitenskapelig arbeid - jeg legger til at kun vitenskap kan fungere ekte mirakler.

Ikke jobbe

Takket være medisinsk og teknisk utvikling, er bruk av assistert reproduktiv teknologi bedre: for 40 år siden, fant graviditeten seg i ca 12% av tilfellene, i dag er dette tallet høyere. Dessverre er par som trenger donoregg eller sæd fortsatt svært mange.

Jeg har to høyere utdanninger: en kulturell ekspert og en oversetter fra engelsk. Nå klarer jeg donoravdelingen på klinikken, hvor jeg en gang var donor. Jeg har jobbet her i åtte år og mesteparten av tiden rekrutterer jeg eggdonorer. Dette læres ikke hvor som helst, men donoropplevelse hjelper selvsagt.

Ifølge loven, i Russland, kan slektninger til slektninger eller kjente pasienter eller anonyme mennesker som hun ikke er kjent for, bli eggdonorer. Vi jobber bare med anonym donasjon. Vanligvis har pasienten en rekke krav til utseende, utdanning og andre parametere av giveren - for dette fyller sistnevnte et detaljert spørreskjema. Pasienten kan be om et barn eller voksne fotografier av giveren. Vi velger alltid en giver hver for seg, slik at hun er så nær som mulig for den forventende moren. Det er fint når pasientene kommer tilbake til det andre barnet, og du ser resultatet av arbeidet - overraskende lik barnets foreldre.

Når du er en donor, er du oftest en mor som er klar til å hjelpe en annen kvinne til å bli en mor. Donoren har ikke byrden på infertilitet på skuldrene, det er bare et ønske om å være nyttig

Hemmeligheten med vellykket rekruttering av givere er å nøye velge og verifisere informasjon. I første fase ser vi hovedsakelig på sosiale nettverk: En potensiell giver som har kontaktet oss, kan bli fortalt mye av hennes interesser og bilder. Kvinner som fører en usunn livsstil, som har avhengighet, blir raskt eliminert. Deretter kommer det et langt stadium: giveren fyller ut et stort spørreskjema, undersøkes fra ulike leger, samler sertifikater og bestått test. Vi snakker lenge og lærer mye om livet og helsen til en kvinne og tilstanden til hennes slektninger. Ultralyd screening ut jenter med lavt eggstokkreservativ: donasjon krever god tilførsel av egg. Kun undersøkte givere mellom 18 og tretti år gammel kommer inn i databasen. Vi inviterer deg til å bli donor i opptil 30 år.

Bidrag er ikke en jobb. Kommunikasjon med givere gjorde jeg en viktig konklusjon: ingen av dem ville være enige om å gå gjennom donorprogrammet utelukkende for penger. Det faktum at giveren hjelper andre er en viktig del av motivasjonen. Når de betaler solid kompensasjon (nå i vår klinikk beløper det til nitti tusen rubler), mange kan feilaktig telle donasjon som en måte å tjene penger på. De som forfaller fortjeneste, kan skjule helseproblemer. Ofte, de som trenger penger, vender seg til oss i håp om å raskt løse et pengeproblem - men programmet kan være lang, noen ganger mer enn et år. De fleste kvinner blir donorer for første gang på grunn av materiell kompensasjon, men de fortsetter fra altruistiske overbevisninger fordi de plukket inn i denne atmosfæren, mottok et anonymt takk brev fra paret - det er veldig viktig å vite om resultatet av hjelpen.

Foreldre velger

Også for fremtidige foreldre stiller visse krav. Alderen på en kvinne som kan bli mottaker av en eggcelle er fra atten år til femtifem år, alder av menn er ikke begrenset. Potensielle foreldre skal ha medisinske dokumenter som bekrefter at de er fysisk og psykologisk klar for et så alvorlig skritt. Oocyt donasjon er ikke bare adressert av "mann og kvinne" par, uansett om de er gift eller ikke. Blant våre pasienter er det singel kvinner og lesbiske par, hvor en kvinne er under behandling. Imidlertid er det overveldende flertallet av potensielle foreldre over førti par med god utdannelse og materiell tilstand, som noen ganger har ti til femten mislykkede IVF-forsøk med sine egne egg. Vår klinikk arbeider hovedsakelig med utlendinger. For dem er behandling i Russland billigere, og i enkelte land er eggdonasjon forbudt, så potensielle foreldre blir tvunget til å søke behandling i utlandet.

Giveren har rett til kun å vite om graviditeten har skjedd, om barnet er født og kjønn er en internasjonal standard. I gjennomsnitt blir ti til tjue egg hentet fra en giver per program - men pasienten kan velge et billigere program for seks egg. Kostnaden for programmer for pasienter varierer fra rundt tre til tjue to tusen euro. Ulike programmer gir forskjellige garantipakker. For eksempel garanterer en av dem "fødsel av et sunt barn." Hvis denne tilstanden ikke er oppfylt for de tre donorprotokollene (Jeg mener et forsøk. - Ca. Ed.), gir kontrakten tilbakeføring av penger til pasienten. Også blant tjenestene er det en genetisk diagnose av embryoer, som gjør det mulig å finne ut om embryoet har alvorlige genetiske patologier, før det blir introdusert i pasientens livmor. Under testen blir embryoens gulv kjent. Noen pasienter går til denne undersøkelsen med det ene formål å vite på forhånd om de vil ha en sønn eller en datter. Fra et år, av etiske grunner, nektet EU å velge embryoer på dette grunnlaget, fordi prioriteten bør være det ufødte barns helse, det spiller ingen rolle om det er en gutt eller en jente.

bilder: NARUEDOL - stock.adobe.com (1, 2)