Retten til å støtte: Hvem lar ikke slektninger i gjenopplivning
Dmitry Kurkin
Det nasjonale prosjektet "Open reanimation" begynte å fungere i regionene i Russland, inkludert Moskva, Kurgan-regionen og Tatarstan. Dette er de første trinnene som bør konsolideres av den nye loven, som allerede er godkjent av statsdumaen i førstebehandlingen. Det vil i stor grad forenkle opptaket til akuttmottakene til pasienter av pasienter i dem - spesielt barn, for hvem som bor på sykehus, kan bety alvorlig stress. "Nå har besøk til pasienten i intensivavdelingen og intensivvitenskapen blitt mulig i hvert av byens sykehus. Bestillingen av disse besøkene er beskrevet i detalj i pasientinformasjonsarket utarbeidet av våre spesialister, og er tilgjengelig på hvert sykehus," forklarer Aleksey Khripun, leder av Moskvas institutt for helse.
Et notat som ligner det han snakker om, ble utstedt av Helseinstituttet for et år siden, og offentlige kampanjer med sykehusadministrasjoner tok i minst flere år for å tillate slektninger å gå inn i intensivavdelingen. Før det gikk verken petisjoner med hundre tusen signaturer eller klager Konstantin Khabensky til presidenten, heller ikke en appell til humanismen og den allerede vedtatte føderale loven "om grunnlaget for beskyttelse av borgers helse". Artikkel 51 i det uttrykker uttrykkelig at slektninger til barn på sykehus har rett til å besøke intensivavdelinger. Det var imidlertid vanskeligere å overbevise helsearbeidere.
Dette er et utmerket eksempel på byråkratisk kriminalitet: slektninger hadde rett til å være tilstede på sykehuset, men beslutningen om deres opptak var for legene. I det overveldende flertallet av tilfellene (men ikke alltid) fikk legene fra pasientens familie ikke til stede i menigheten, og citerte ulike grunner eller forklarte ingenting i det hele tatt.
Noen av innvendingene mot tilstedeværelsen av slektninger i intensivvitenskap er godt begrunnet, andre er mer som unnskyldninger og åpenbart overdreven forholdsregler. "Open reanimation" tok hensyn til begge deler.
Så, la oss si, argumentet mot uhelsemessige forhold - en kommende slektning, sier de, kan bringe en infeksjon - til både offentlige figurer og noen leger virker absurde. Spesielt i lys av det faktum at sykehusene selv er ofte langt fra å opprettholde eksemplarisk renhet. "Sanitære standarder blir ofte krenket av ansatte mer enn foreldre, da ansatte for eksempel går utenfor for å røyke i samme sko de jobber med, og foreldre lydig henter skift," kommenterte Nyuta Federmesser, president for Vera hospice care fund, en av prosjektinitiatorene. - I sykehusavdelinger er det den nosokomielle infeksjonen som bæres av skitne rengjøringslakker, mangelen på en kultur med riktig håndvask, badekåper der det medisinske personalet flytter fra menighet til avdeling, og engangshansker er forferdelige. hæl som opphøre å bli kassert etter en sykepleier beveget i samme hansker videre til neste pasient. " Ikke desto mindre forplikter det nye programmet slektninger til å bytte til sterile badekåper - de vil kun få adgang til intensiv omsorg i denne form.
De fleste eksperter er enige om at det ikke er objektive hindringer for tilstedeværelsen av pasienter til pasienter i intensiv omsorg.
Et annet argument - en relasjon til pasienten, spesielt under stress, kan forstyrre arbeidet til leger - ser mye mer tvetydig ut. Bak ham er det vanligvis en fundamental misforståelse om at pasienten ikke bare er en kropp under omsorg for helsepersonell, og han trenger psykologisk støtte. "Da i Europa ble situasjonen i barselssykehus kommet nærmere hjemmet, la de musikken myk, noen bilder ble hengt på veggene, slik at denne hvite fargen på morgue ikke var tilstede, reduserte antallet komplikasjoner under fødsel med 20%. Dette er en stor mengde. Den samme effekten som følge av tilstedeværelsen av slektninger, som ofte vil være nær de nære menneskene som lider, er berettiget fra alle synspunkter, og det er rart at det bare skjer nå, sier Alexander Saversky, president for pasientbeskyttelseslederen ENTOV. Og det virker åpenbart at leger og slektninger er på samme side av barrikadene, men de begynte bare å lytte til dette argumentet bare nylig.
Til syvende og sist er de fleste eksperter enige om at det ikke er objektive hindringer for tilstedeværelsen av slektninger til pasienter i intensiv omsorg. "Hvis prosessen er organisert på riktig måte, vil åpenhet bare gi pasientene fordeler. Nære pasienter bør være deltakere i behandlingsprosessen og legeassistenter. Det har blitt bevist over hele verden at vanskelige pasienter som har mulighet til å kontakte eller kommunisere med slektninger, gjenoppretter seg mye raskere." - Hos lege på First City Hospital Aleksey Svet er det sikkert. Alt hviler på den langvarige moderniseringen av russiske sykehus, hvorav mange intensivavdelingsapparater egentlig ikke er utviklet for nærvær av noen andre enn pasienten og legene. Derfor begrensningen foreskrevet i den nåværende regningen: ikke mer enn to slektninger i menigheten på samme tid.
Hvilke mennesker som ikke er relatert til pasienten, har ikke, men kan være mye nærmere ham i menneskelig forstand, er også uklart. Det nåværende initiativet kalles familie-orientert, og denne tilnærmingen har sine ulemper. Men det faktum at å besøke gjenoppliving for mange vil slutte å være en fiksjon av medisinske serier, og familiedrammer kan sikkert betraktes som en seier for sunn fornuft.
bilder: Laurin Rinder - stock.adobe.com, Joshua Rainey - stock.adobe.com