Hvor ofte skal du utføre tester: 10 spørsmål om kvinners helse

Feminisme går på planeten av sprang og grenser - og en av hans prestasjoner er at de begynte å snakke om kvinners helse oftere. Spørsmålene er forstått som de alvorligste: det er allerede kjent at kvinner føler smerte annerledes, kvinnelig blod for transfusjon er ikke egnet for alle, og forberedelsene til ferien reduserer det kvinnelige hjertet og øker risikoen for asymptomatisk myokardinfarkt. Separering av plikter i hverdagen blir et populært tema for forskning: for eksempel har forskere nylig funnet at husholdnings kjemikalier har en mye mer alvorlig effekt på lungens funksjon hos kvinner. Andre forskere har funnet ut at bekymrende kvinner om de gjør en "tilstrekkelig andel" av husarbeidene, er skadelig for helsen.

I dag drøfter diskusjonen praktiske ting: ved utgangen av 2017 sa sosiologer at mer enn halvparten av russiske kvinner (eller mer nøyaktig 56%) undervurderer betydningen av regelmessige medisinske undersøkelser. Vi bestemte oss for å samle grunnleggende anbefalinger om helse, forebygging og besøk til leger. Her og under brukes ordet "kvinne" for enkelhets skyld, men spesifikk informasjon gjelder også for de som har et reproduksjonssystem som er karakteristisk for kvinner - uavhengig av kjønn.

Gynekolog eller gynekolog-endokrinolog er med rette ansett som en av de viktigste legene i livet til en kvinne. VTsIOM-undersøkelsen viste at 73% av kvinnene mellom 18 og 45 år i Russland besøker gynekologen minst en gang i året, mens 29% av dem prøver å planlegge besøk hvert halvår. Dette er i tråd med Helsedepartementets anbefalinger: I henhold til den aktuelle ordningen, bør helt friske kvinner og kvinner med minimal risiko gjøres minst en gang i året.

Imidlertid deler ikke leger som har posisjoner i bevisbasert medisin deler av instituttets synspunkt. Den obstetrikiske gynecologen Elena Usoltseva sier at hvis menstruasjonssyklusen er vanlig og det ikke er smerte eller andre klager, kan du besøke gynekologen sjeldnere - en gang hvert tredje år for onkocytologisk screening.

Å referere til en blodprøve for hver kulde, eller bare for forebygging, er en kjent men meningsløs historie. Eksperter mener at i mangel av klager eller synlige lidelser er det nødvendig med en blodprøve i tre tilfeller: i alderen 18-20 år, for å sikre at kroppen har gått inn i reproduksjonsperioden normalt og fullt ut; da i alderen 35-40 år, begynnelsen av nedgangen i nivået av kjønnshormoner, som vil gjøre det mulig å se mulige brudd og i fremtiden for å lette overgangsalderen og til slutt under forberedelse til graviditet, planlegging for unnfangelse og graviditet selv, uten henvisning til alder.

I andre tilfeller skal legen styres av om behandlingstaktikken endres avhengig av analysens resultater. Det er viktig at donasjon av blod til tumormarkører "bare i tilfelle" ikke er nødvendig: Disse parametrene kan endres under påvirkning av en rekke eksterne faktorer og er ikke vant til diagnose. Tumor markører er vanligvis studert for å overvåke effektiviteten av kreftbehandling og for tidlig påvisning av tilbakefall.

Samtidig viser moderne studier at en blodprøve kan være effektiv til å oppdage autisme, bestemme selvmordstendenser, velge et egnet antidepressivt middel og bekrefte kronisk utmattelsessyndrom. Men alle disse forskerne har ennå ikke gjentatte ganger bekreftet.

For det de ikke bruker magnetisk resonansavbildning som en del av populærvitenskapelig forskning: å se hva som skjer med hjernen i schizofreni, eller for å finne ut hvorfor favorittmusikk provoserer følelser som orgasmer hos noen mennesker. Men til tross for at MR-prosedyren er generelt trygg, siden vi ikke snakker om røntgenstråler, er det ikke nødvendig å gjøre det for en sunn person til alderen av førti år. Selvfølgelig, hvis det ikke er noen medisinske indikasjoner på dette.

Husk at en MR-skanning ikke er helt riktig som et øyeblikksbilde. Det er heller et kart over elektromagnetiske signaler som oppstår i kroppen som et svar på et sterkt magnetfelt. MR gjør at legen kan diagnostisere sykdommen og overvåke behandlingsprosessen ved sykdommer i indre organer, bein eller ledd. Ny forskning viser også at MR-skanning kan vise seg å være bedre og bedre enn tradisjonell ultralyd ved å bestemme et barns kjønn.

Sveitsiske forskere har skapt en "mole" som i fremtiden kan bidra til å diagnostisere kreft på et tidlig stadium. Som skaperen av dette implantatet forklarer, er det i stand til å reagere på en atypisk økning i blodkalsiumnivået, noe som kan indikere mulig forekomst av slike tumorer som lungekreft, prostatakreft, brystkreft og kolorektal kreft. Men hvis vi snakker om vanlige, snarere enn innovative mol, så er deres nummer, som forskere tror, ​​korrelert med risikoen for melanom.

Hvordan forstår du at du må gå til legen? Amerikanske eksperter foreslår at du bruker ABCDE-formelen: Vær oppmerksom på asymmetri (asymmetri), uregelmessige grenser (grense uregelmessighet), farge (farge), diameter (diameter) og endringer (evolusjon). Hvis du kjenner alle dine fødselsmerker siden barndommen, og de har ikke endret seg i det hele tatt siden da, er det ingen grunn til bekymring. Samtidig må du huske på at molene kan vokse i størrelse og vises med alder, og også mørkere under påvirkning av solen og hormonelle forandringer, så du bør ikke få panikk hvis alt skjer sakte og jevnt.

Er du ikke sikker på dine egne diagnostiske ferdigheter? I dette tilfellet kan det være nyttig å bruke et av programmene som er utformet for å identifisere risikoer basert på bildet. Det er sant, til tross for at ekspertene er kritiske når de tester applikasjoner, viser at det er kritisk for dem, for selv når det kommuniseres med de smarteste programmene, er alt avhengig av kvaliteten på bildet.

Livmorhalskreft - en ny brystkreft i den forstand at antall materialer om dets risiko, behovet for undersøkelse og effektiviteten av behandlingen vokser eksponentielt. Dette er forståelig: ifølge WHO, bare i 2015, døde 280 tusen kvinner av livmorhalskreft, og 90% av dem døde i lav- og mellominntektsland. Samtidig, i økonomisk utviklede land ser screening for livmorhalskreft ut til å bli utført for ofte.

I de fleste håndbøker anbefales det å starte screening i en alder av tjueen, men det er også tegn på risikoen for en så tidlig screening. En meta-analyse av tilgjengelige data har vist at når unormaliteter oppdages i Pap-testen (Pap smear), må pasienten behandles. Tilstedeværelsen av abnormiteter indikerer for det første ikke den obligatoriske utviklingen av kreft i fremtiden, og for det andre kan intervensjonen føre til negative konsekvenser under graviditet og fødsel, inkludert tidlig fødsel og perinatal dødelighet. Så det er mer sanselig å fokusere på land med screeningsprogrammer som gir gode resultater. I Finland er det for eksempel anbefalt å begynne i alderen tretti, og gjenta hvert femte år til normale priser.

Sikkert, minst en gang du har hørt eller lest det fra en viss alder, kan en aspirintablett per dag betydelig forbedre livskvaliteten og helseindikatorene. Det er tegn på at aspirinbehandling interfererer med blodpropp, reduserer blodplateakkumulering i arteriene og potensielt forhindrer et hjerteinfarkt. Sann, kan ikke selvforeskrivende aspirin ikke; Leger anbefaler denne behandlingen bare etter femti år eller tidligere, men i noen tilfeller, spesielt hos personer med allerede identifiserte hjertesykdommer eller høy risiko.

Forresten viser ny forskning at det finnes stoffer som kan mer effektivt enn trombose enn aspirin. Spesielt viste kanadiske forskere i en rekke eksperimenter at antikoagulant rivaroxaban bedre bekjemper blodpropper i bena og lungene, mens de ikke gir acetylsalisylsyre til sikkerhet.

Nå snakker forskere om en mulig måte å returnere funksjonen til eggstokkene etter å ha mistet den - slik at i fremtiden er graviditet etter overgangsalderen ikke utelukket. Likevel, mens overgangsalderen betyr tap av fruktbarhet; Det antas at prevensjon kan forlates etter tolv måneders fravær av menstruasjon, hvis andre tegn indikerer endringer.

Symptomer på perimenopause (det vil si den pre-menopausal fase) inkluderer en uregelmessig menstruasjonssyklus, blits, vaginal tørrhet, søvnforstyrrelser og humørsvingninger - resultatet av ujevnt skiftende østrogennivå. Som regel kommer kvinner til overgangsalderen på omtrent samme alder som deres mødre og søstre, selv om røyking bidrar til hennes tidligere utbrudd. Etter overgangsalderen blir østrogen mindre og øker risikoen for sykdommer som osteoporose, hjertesykdom, urinveisinfeksjoner og bryst- og eggstokkreft, spesielt hvis den første menstruasjonen skjedde før tolv år.

Derfor er det på denne tiden viktig å bli observert av en gynekolog som vil bidra til å lindre symptomene (det er tegn på at samtaler med terapeuten kan hjelpe for eksempel), ta hensyn til eventuelle risikoer og foreskrive de riktige dosene kalsium og D-vitamin for å redusere risikoen for osteoporose.

Human papillomavirus er en stor gruppe (mer enn hundre typer), hvorav noen er trygge, mens andre, kjent som høyrisikovirus, kan føre til utvikling av livmorhalskreft, vulvar, vaginal, anus, munn og farynkankreft. Viruset overføres primært gjennom samleie (inkludert oral, vaginal og analsex), og sex med en partner er tilstrekkelig for infeksjon.

Den viktigste måten å beskytte mot HPV er vaksinasjon. Og ideelt sett bør en vaksine som er godkjent og aktivt brukt i forskjellige land, administreres før et potensielt møte med viruset - det vil si før starten av seksuallivet, men det er effektivt i andre tilfeller. Tidsskriftet for bevisbasert medisin Aktuell medisinsk diagnose og behandling for 2017 rapporterer at HPV-vaksiner var effektive når de ble administrert ikke bare til gutter og jenter elleve til tolv år, men ikke tidligere vaksinert til menn og kvinner i alderen som er seks år gammel, som allerede er seksuelt aktive.

Brystkreft er en av de vanligste kreftene, og den viktigste risikofaktoren for denne svulsten er alder. Mens kvinner i en alder av førtifem, er bare 12,5% av brystkreft tilfeller registrert etter femti-fem år, tallene stiger til 66%.

Etter alder er familiehistorie (brystkreft hos foreldre eller nære slektninger), genetikk (hovedsakelig mutasjoner i BRCA1- og BRCA2-gener), samt sen graviditet eller fravær av graviditet i hele livet. Hvis det ikke er slike risikofaktorer, og smerte, ubehag eller klumper i brystet ikke bry, er screening mammografi anbefalt etter femti år hvert annet år. På anbefaling av en onkolog kan kvinner fra førti til femti år bli undersøkt.

Hormonal prevensjon - en måte å beskytte mot uønsket graviditet, den mest effektive når den brukes riktig. Reglene, som det er logisk å anta, betyr en lege - og selv om du ikke bør være redd for hormonelle prevensjonsmidler, bør du heller ikke engasjere seg selv, bare fordi hormoner er en veldig tynn historie som rammer alle kroppssystemer.

Publisert i 2017, ble resultatet av en undersøkelse fra danske forskere, som fant ut at absolutt alle hormonelle prevensjonsmidler provoserer kreft, forårsaket mye kontrovers i det vitenskapelige samfunn. Spesielt hevdet ekspertene at hormonelle stoffer er den viktigste prevensjonsmetoden for kvinner i alderen tjue til tretti år når risikoen for brystkreft i fravær av risikofaktorer, inkludert genetiske, er liten nok. Noen gang senere opplyste forskere fra Oxford at deres studier - ikke mindre omfattende enn i Danmark - viser det motsatte, viser en signifikant reduksjon i risikoen for endometrial kreft, kolorektal kreft og eggstokkreft etter fem år med å ta hormonelle prevensjonsmidler.

bilder: Zamurovic - stock.adobe.com, lertsakwiman - stock.adobe.com, Ivan Volozhanin - stock.adobe.com