Hysterektomi: Hvorfor snakket Lena Dunham om fjerning av livmoren
Olga Lukinskaya
I går spredte hele verden nyheten om at Lena Dunham led hysterektomi - en operasjon for å fjerne livmoren - etter mange år med ubehagelig smerte på grunn av endometriose. I sin kolonne for American Vogue forteller regissøren hvor vanskelig det var å ta denne avgjørelsen, da hun alltid ønsket og ville ha barn. Vi forstår hvorfor det er viktig å snakke om slike tiltak.
Det faktum at noen fjernet livmoren, hører vi ganske sjelden - i vårt land er det ikke den vanligste operasjonen, men sannsynligvis spiller en viktig rolle av emnet tabu: kvinner som har mistet reproduktive organer kan bli fordømt (som om det var deres feil) eller kalt "dårligere". Våre heltinne, som hadde eggstokkreft, fortalte hvordan naboene i avdelingen diskuterte om de skulle snakke om operasjonen "på den kvinnelige delen" av deres ektemenn. Dessverre bryter familier ofte opp etter at kvinner er diagnostisert med onkologiske diagnoser (seks ganger oftere enn i tilfeller da en mann ble syk).
Samtidig, i samme USA, er hysterektomi den nest vanligste kirurgiske prosedyren for kvinner av reproduktiv alder (keisersnitt er i utgangspunktet). Selvfølgelig utføres denne operasjonen i henhold til strenge indikasjoner, inkludert ondartede svulster eller alvorlig blødning; Livmoren kan fjernes hvis alvorlige komplikasjoner utvikler seg under fødsel når det gjelder å redde liv. Samtidig er den generelle holdningen mot intervensjon fortsatt positiv: hvis vi har kvinner skremmer dem med fremtidig «underlegenhet», så i Amerika blir de fortalt at selv om livmoren må fjernes på grunn av en bestemt sykdom, og dette er trist, vil prevensjonsproblemet bli løst for alltid .
På grunn av den lave bevisstheten, har fjerningen av livmoren blitt overveldet med et stort antall myter: etter det antas det at en overgangsalder umiddelbart oppstår, og bukorganene (sannsynligvis tarmene) kan falle ut gjennom skjeden. Faktisk er utbruddet av overgangsalderen forbundet med hormonell bakgrunn, og eggstokkene, hvis de blir bevart, fortsetter å arbeide etter hysterektomi - i stedet for livmor, kommer eggene inn i bukhulen eller bekkenhulen, hvor de bare oppløses. I en studie var ovariesvikt etter fjerning av livmor noe mer vanlig enn hos kvinner med intakte organer, men bare fire av 406 kvinner hadde overgangsalder i fire år etter operasjonen; Med tanke på deres alder (opptil 47 år i begynnelsen av studien) er det mulig at effekten av hysterektomi var enda svakere enn det ser ut til.
Siden den hormonelle bakgrunnen etter operasjonen ikke endres (og om nødvendig, kan legen foreskrive hormonbehandling), en annen hyppig frykt, maskulinisering, er ikke berettiget. En kvinnes overskje vil ikke vokse fra fjerningen av livmoren og stemmen vil ikke forandre seg, akkurat som en kvinne ikke vil bli en mann fra biologiens synspunkt av biologi. Men med forståelsen av disse fakta har selv de rettslige legemene problemer, enn si folk som ikke har faglig kunnskap.
Libido og evnen til å nyte sex bør ikke endres etter en slik intervensjon - en annen ting er at de kan bli alvorlig påvirket dersom en kvinnes selvtillit minker eller depresjon utvikler seg. Hvis du i andre land i denne situasjonen kan søke om psykologisk støtte, har vi ingen problemer med seksuell lyst til å diskutere - og etter å ha vendt til en lege, er det fare for å løpe inn i en overbevisning i en ånd av "hva ville du ha, livmoren din ble fjernet!".
På grunn av lav bevissthet har uterinfjerning blitt overveldet med et stort antall myter: etter det er det antatt at overgangsalderen umiddelbart oppstår, og abdominale organer kan falle gjennom skjeden
I tillegg er det et visst behov for lidelse i vår kultur - og for støttespillere til den ostentatiske "vi leter ikke etter enkle måter" kan en helbredende operasjon virke for enkel en løsning. Som kvinner som søkte om tjenester av en surrogatmor, blir anklaget for «uvillighet til å skjemme bort figuren», uten å innse at antallet hormonale injeksjoner kan føre til overvekt, og mange andre ubehagelige konsekvenser, er fjerning av uterus regnet som den mest direkte måten å kvitte seg med smerte i stedet for å fortsette å tolerere henne. Det er verdt å tenke at enhver operasjon er en risiko forbundet med anestesi og riktig intervensjon, og deretter rehabilitering, som kan være lang og vanskelig.
Dunham sier at hun måtte være på sykehuset i to uker (en enestående periode med sykehusinnleggelse for et land hvor en dag på sykehuset koster helsevesenet mye penger). På denne tiden var ikke bare prosedyrene for å forberede seg til operasjonen, men også en multidisk diskusjon av situasjonen: legene måtte sørge for at hun forsto hva som foregikk. Selvfølgelig er dette gjort for å beskytte klinikken og legene fra rettssaker i fremtiden - men fortsatt er det viktigste her pasientens bevissthet, slik at hun kan ta en avgjørelse, som veier alle fordeler og ulemper.
Hva er verre - uendelig ubehagelig smerte eller infertilitet? Hva er viktigere - å bli kvitt endometriose og nyte livet uten smerte eller være i stand til å utholde barnet i fremtiden (potensielt fordi endometriose selv ikke tillater det)? Beslutningen må gjøres av pasienten selv, etter å ha mottatt det mest ærlige og objektive, uten trusler eller press, informasjon om mulige alternativer og deres konsekvenser.
I en ideell verden ville dette ha skjedd - eller i en ideell verden, ville ingen være syk, men i en nesten ideell verden ville folk få de mest objektive dataene til å gjøre et informert valg. Selv i en slik verden ville kvinner føle den betingelsesløse støtten til sitt medisinske valg - fra leger, partnere og samfunn, og staten vil gi psykologiske hjelpetjenester, uten å vurdere at en person uten myndighet blir den verste forelder. Selv om dette ikke er tilfelle, kan vi støtte hverandre alene, og huske at hver person har rett til å bestemme hva han skal gjøre med sin egen kropp uten å bli utsatt for fordømmelse. Til slutt, for personer som har mistet en nyre eller lunge, er ikke merket "underverdighet" hengt så enkelt som for kvinner som har gjennomgått fjerning av brystkjertlene, eggstokkene eller livmoren.
bilder: Nærliggende butikk