Matintoleranse: Hvem trenger ikke gluten og laktose
Økt tretthet, kløe, oppblåsthet og magesmerter etter å ha spist - i håp om at det vil "gå bort av seg selv", kan ubehagelige symptomer ignoreres i årevis. Hvorfor kroppen ikke tar noen sunn mat, forstår vi sammen med leger: En ekspert fra Center for Molekylær Diagnostikk (CMD) fra Det sentrale forskningsinstituttet for epidemiologi av Rospotrebnadzor Marina Vershinina, medisinsk kandidat, psykoterapeut, forfatter av metoden for korreksjon av spiseoppførsel og vekttap Mikhail Gavrilov og en allergistimmunolog ved klinikken "Medisin" Ekaterina Koroteeva.
Hvordan matintoleranse er forskjellig fra allergi
Symptomene på allergi og matintoleranse er vanligvis svært liknende - kløe i hud og slimhinner, utslett, magesmerter, avføringssvikt, men de har forskjellige mekanismer. En allergisk reaksjon på et produkt er kroppens immunrespons til et stimulus; Samtidig oppfatter immunsystemet matproteiner som fremmede og produserer beskyttende antistoffer - immunoglobuliner E (IgE). Sistnevnte provoserer en allergisk reaksjon - oftest til derivater av melk, egg, fisk og sjømat, hveteprotein, nøtter eller soya. Så snart kontakten med allergenet stanser, vil immunsystemet roe ned - og symptomene på allergi forsvinner.
I tilfelle av matintoleranse (det kalles også "pseudoallergi"), forekommer en hyperreaktjon av immunsystemet ikke. Det er noen ganger sagt at denne tilstanden er knyttet til produksjonen av type G immunoglobuliner (IgG), men Marina Vershinina bemerker at, i motsetning til IgE, allergimerkere, er klasse G antistoffer resultatet av en normal reaksjon av immunsystemet, det vil si en indikator på at kroppen har blitt kjent med eller et annet matprodukt og kommer ikke til å reagere på det. Legen legger vekt på at laboratorietester for bestemmelse av IgG er dyre, men i seg selv gir deteksjon av slike antistoffer ikke tillatelser til følsomhet for enkelte produkter.
Hvis en liten mengde eller enda en lukt av et allergen er nok for starten av allergi symptomer, så er det vanskeligere med matintoleranse. I tilfelle av pseudoallergi, blir reaksjonen av organismen ofte forsinket (noen ganger i flere dager), og manifestasjonene er uskarpe. For eksempel kan magesmerter ledsages av tretthet eller nesevep - alt dette kan lett tilskrives tretthet eller kulde. Samtidig, ifølge legen Mikhail Gavrilov, hos voksne, er matintoleranse mye mer vanlig enn matallergi. I fare er de som har metabolske problemer eller sykdommer i mage-tarmkanalen, samt røykere og personer som beveger seg litt.
Hvor kommer pseudo-allergi fra
Ifølge Marina Vershinina eksisterer det ikke en egen sykdom "matintoleranse" i det hele tatt - men det er mange sykdommer og forhold som kan føre til intoleranse av visse stoffer i maten. Dette kan skyldes feil i produksjonen av enzymer som fordøyer en bestemt komponent (for eksempel hvis det er mangel på enzymet laktase, behandler kroppen ikke laktose, melkesukker). Årsakene kan være betennelse i tarmslimhinnen med infeksjoner, og autoimmune prosesser, og den toksiske effekten av noen produkter eller stoffer. Overfølsomhet overfor kjemiske tilsetningsstoffer - konserveringsmidler, fargestoffer, emulgeringsmidler - er heller ikke uvanlig.
Ofte oppstår det feil på grunn av at visse enzymer ikke er produsert nok. Vanligvis hos barn er dette på grunn av umodenhet i mage-tarmkanalen, og hos voksne, for eksempel med betennelse i bukspyttkjertelen. Laktoseintoleranse, som regel, vises hos voksne og regnes som en normal aldersprosess. Hele melk er grunnlaget for ernæring i en tidlig alder, men med tiden reduseres produksjonen av et enzym som bryter ned melkesukker. Ifølge Mikhail Gavrilov rapporterer nesten en tredjedel av de som er over 25 år gammel en forringelse etter et glass helmelk, selv om de ikke hadde hatt et lignende problem før. Fruktoseintoleranse utvikler seg på grunn av brudd på absorpsjon - dette bryter ned arbeidet med de såkalte fruktosebærerne, det vil si molekylene som er ansvarlige for stoffets gjennomføring gjennom tarmveggen. Dens symptomer - kvalme, oppkast, flatulens, diaré - minner om forgiftning.
Hvordan bli behandlet
Ifølge allergistimmunologen Ekaterina Koroteeva er det ikke en lett oppgave å detektere og kurere matintoleranse. Det finnes ingen pålitelige kliniske og laboratoriekriterier for pseudoallergi. Derfor, når du diagnostiserer, bruker legene ekskluderingsmetoden, først og fremst å merke seg matallergier og celiaciasykdom (glutenintoleranse, som er basert på genetiske og autoimmune faktorer). For å bekrefte intoleransen av laktose eller fruktose kan fekalanalyse og hydrogenpustetesten hjelpe - det avslører brudd på nedbrytning og absorpsjon av karbohydrater, noe som ofte fører til oppblåsthet og diaré. men i dette tilfellet vil diagnosen bare være foreløpig.
Legen vil råde deg til å holde en dagbok med mat og merke maten du spiser på en dag, og helsen din etter frokost, lunsj og middag. Det neste trinnet er en eliminering (dvs. produktutestenging) diett. Spesialisten fjerner en "mistenkelig" komponent fra kostholdet; hvis etter seks uker av kostholdet tilstanden forbedrer, betyr det at forbudt mat er årsaken til dårlig helse. Etter dette kan et slikt produkt bli introdusert i dietten, men i små porsjoner og med en bevissthet om konsekvensene. Hvis det ikke er noen forbedring, må du prøve et annet alternativ.
Hva å gjøre for å beskytte deg selv
Den beste forebyggingen av matintoleranse, eksperter tror på et balansert kosthold. Grønnsaker, frukt, nøtter, ulike kornblandinger, mange varianter av fisk og kjøtt - jo mer variert dietten, desto bedre. Det er også tilrådelig å ikke bli involvert i ferdige butikkprodukter og i tide for å løse problemer med mage og tarm, hvis de oppstår.
Hvem vil hjelpe populære dietter
Glutenfrie produkter blir stadig mer - og selv om markedsførere aktivt overbeviser om fordelene sine, er leger sikre på at ikke alle trenger denne fordelen. Glutenfri diett foreskrevet for relativt sjeldne autoimmune sykdommer - cøliaki, og dette er en alvorlig begrensning. Ifølge Marina Vershinina er det å holde en glutenfri diett for forebygging som å stå på krykker på forhånd for frykt for å bryte beinet. Til å begynne med er det viktig å bekrefte diagnosen (undersøkelsen inkluderer en biopsi i tynntarmen) og få passende anbefalinger fra den behandlende legen. Et annet populært kosthold - ernæring i henhold til blodgruppen - er helt usikker: det har ingen bevis, og derfor kan resultatet ikke være bra.
bilder:makistock - stock.adobe.com (1, 2)
